Вопрос, касающийся того, как проходит психиатрическое освидетельствование, наверняка волнует каждого человека, имеющего необходимость в его прохождении. А с этой процедурой приходится сталкиваться многим людям. Ведь она является обязательной при приеме на многие работы.

Каков порядок ее прохождения? По какому алгоритму она проводится? Кто обязан ее пройти и как часто это надо делать? Вопросов много, и на самые важные сейчас следует дать ответы.

Закон

Прежде чем рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, стоит обратиться к закону. Под данным термином подразумевается проведение осмотра у комиссии психиатров, которые по его итогам выносят решение: может человек осуществлять определенные действия (работу в конкретных условиях) или нет.

Данный вопрос строго регулируется законодательством. К рассматриваемой теме имеют отношение такие нормативные акты:

• Закон № 3185-1 от 02.07.1992. Прописанные в нем положения рассматривают все вопросы, касающиеся психиатрического освидетельствования в целом. Также затрагиваются принципы обеспечения прав граждан, действительных при прохождении ими данной процедуры.
• Ст. 213 ТК РФ. Ее положения обосновывают необходимость проведения медицинских осмотров у работников отдельных категорий. Перечислен небольшой перечень специалистов, к которым может быть предъявлено требование прохождения освидетельствования.
• Постановление Правительства № 695. Оно регулирует все принципы назначения и дальнейшего проведения освидетельствований среди работников, относящихся к определенным категориям. Имеются в виду в частности те люди, деятельность которых сопряжена с рисками и опасностью для всего населения.
• Постановление Правительства № 377. В нем перечисляются психические расстройства, диагностирование которых является причиной либо для запрета осуществления профессиональной деятельности, либо для введения ограничений.
• Приказ Минздравсоцразвития № 302н. В этом акте перечисляется перечень опасных или вредных условий труда. А еще именно им обусловлена необходимость прохождения освидетельствования у психиатра в рамках абсолютно любого осмотра.

Как можно видеть, закон серьезен. Людям, интересующимся тем, где можно проходить психиатрическое освидетельствование, а также как это выполняется, следует знать: данная комплексная процедура сложна и длительна, и именно потому в ее отношении устанавливают жесткие законодательные требования.

Постановление № 377

На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:

• Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
• Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
• Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
• Обслуживание котельных.
• Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
• Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
• Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
• Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
• Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
• Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
• Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
• Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
• Медики.
• Работники учебных и воспитательных структур.
• Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
• Работники животноводческих ферм.
• Тренера, работающие в бассейнах.
• Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
• Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
• Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.

Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.

Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.

Правила и порядок прохождения

Немного внимания нужно уделить и этой теме, раз речь идет о том, что необходимо, дабы пройти психиатрическое освидетельствование водителей и других специалистов.

Раз для осуществления профессиональной деятельности на определенных должностях нужно столь специфическое медицинское заключение, то работодатель обязан предусмотреть порядок его получения. Он включает в себя такие этапы:

• Выбор работодателем лечебного учреждения для освидетельствования и дальнейшее заключение договора с ним.
• Оформление и последующая выдача бланка направления претенденту на ту должность, по которой и предусмотрен осмотр.
• Прием кандидата на работу в случае отсутствия у него противопоказаний.

Важный нюанс: в течение трех дней с момента начала подготовки письменного результата проведенного осмотра медучреждение обязано уведомить о данном факте организацию.

Если человек отказывается пройти то ему откажут в трудоустройстве. Потому что это будет незаконно.

Специфика осмотра

Исходя из вышесказанного можно понять, каким работникам пройти обязательное психиатрическое освидетельствование придется. Теперь стоит поговорить о том, с чем им нужно будет столкнуться.

Согласно 695-му Постановлению, цель данного осмотра - установить профпригодность человека, а также выявить наличие у него противопоказаний, заболеваний и отклонений.

Проводится данная процедура в специальном медицинском учреждении, у которого есть разрешительная лицензия на такие мероприятия. В комиссию включено как минимум три психиатра.

Если в ходе осмотра будет выяснено, что человек употребляет психотропные или наркотические вещества, то государство обяжется обеспечить ему лечение, направленное на реабилитацию.

Где можно пройти психиатрическое освидетельствование?

Это важный вопрос. Как уже было сказано, данная процедуры осуществляется лишь в тех медицинских учреждениях, у которых имеется лицензия.

Итак, сначала человек должен будет обратиться в поликлинику по месту своей прописки. Он обязан получить в регистратуре обходной лист для проф.осмотра, посетить всех врачей по очереди. Первым доктором в списке является терапевт - именно он и вручает направление к психиатру и наркологу.

Второй врач из указанных обычно посещается первым. После того как человеку выдадут заключение у нарколога, он должен отправиться в психоневрологический диспансер.

Но это еще не все, что нужно знать о теме, касающейся того, где можно пройти психиатрическое освидетельствование. Альтернативой государственному учреждению является частная клиника.

Освидетельствование обойдется дороже, но у данного варианта имеется множество преимуществ. В частности, это поможет сэкономить время, не тратя его в очередях. А еще специалисты проведут более глубоко обследование, которое будет соответствовать критериям, выдвинутым работодателем.

И второй аспект весьма актуален. Потому что далеко не каждый государственный диспансер может провести тест, помогающий определить фобии человека. А это актуально для людей, работающих в неординарных условиях (например, под землей, в тесном помещении, на высоте и т. д.).

Какие вопросы задают?

Это, пожалуй, основной момент, который нужно рассмотреть, рассказывая о том, как проходит психиатрическое освидетельствование.

Но какие вопросы задает врач - сказать со стопроцентной уверенностью нельзя. Все зависит от того или иного случая.

Как правило, сначала идут стандартные вопросы, вроде:

• Какой сегодня день недели и число?
• Какое на дворе время года и суток?
• В каком городе проживает человек?
• Какое образование он получил?
• С кем проживает?

Людям, уже имеющим впечатляющий стаж, задают мало вопросов. Ограничиваются стандартным «Есть ли у вас жалобы?». Психиатры заинтересованы в том, чтобы достойный специалист работал, как говорится, на своем месте.

Конечно, часто доктора могут расставить словесные «ловушки». Но рационально мыслящему человеку они не страшны. Самое главное - отвечать уверенно и спокойно. Если же попросят пройти какой-нибудь специальный тест, содержащий вопросы на элементарные знания и логику, то нужно будет подключить сообразительность.

Иногда задают такие вопросы:

• Являетесь ли вы исполнительным человеком?
• Были ли в роду начальники и люди, занимавшие руководящие должности?
• Каким вы росли ребенком? Были спокойным или нет, как часто дрались и конфликтовали?
• В какой стране вы хотели бы родиться, будь у вас выбор?
• Как вы заработали свои первые деньги?
• Приходилось ли вам воровать?
• Какой фильмы вы готовы пересматривать каждый день?
• Над чем вы в последний раз смеялись?
• У вас есть фобии?

Еще каждому человеку, желающему знать, как проходит психиатрическое освидетельствование работников, стоит быть в курсе, что врач может попросить что-нибудь сделать. Например, нарисовать тепло, горе или безопасность. Или сказать, какой из тех или иных предметов лишний (допустим: топор, пила, нож).

В итоге совокупность ответов на тесты и вопросы, результаты выполненных заданий, проявляемые в процессе эмоции и масса других факторов, на которые сам человек может не обратить внимания, нарисуют для специалиста картину его психического состояния.

Современные методы осмотра

Продолжая изучать тему, касающуюся того, как и где можно проходить психиатрическое освидетельствование, необходимо обратить внимание на некоторые особенности, встречающиеся в последнее время все чаще.

В век современных технологий стало популярным прохождение различных тестов, в частности на:

• Концентрацию внимания.
• Адекватное поведение в стрессовых ситуациях.
• Умение быстро принимать решение в экстренных ситуациях и брать ответственность за совершаемые действия.

В особенности это касается работников, имеющих отношение к правоохранительным, военным органам, а также к охранным агентствам.

Более тщательное освидетельствование требуется также при найме специалистов в сферу обслуживания. Всем известно, что работа с большим потоком клиентов требует бесконфликтности и эмоциональной устойчивости. Потому подход к осмотру столь серьезен.

Обсуждая, как проходит обязательное психиатрическое освидетельствование работников следует также оговориться, что в некоторых случаях работодатели требуют прохождения проверки на детекторе лжи. Особенно это распространено в банковской сфере и при приеме на те должности, который открывают сотруднику доступ к материальным ценностям.

Должен ли проходить психиатрическое освидетельствование такого уровня человек в обязательном порядке? Нет, он имеет право отказаться. Согласно трудовым законам, руководство не может настаивать, если кандидат не согласен с предлагаемыми условиями.

Что дальше?

Сейчас было в подробностях рассказано о том, как и где пройти обязательное психиатрическое освидетельствование. Допустим, человек справился с этой процедурой. Что дальше?

Затем он, будучи лицом, поступающим на работу, приносит в медицинскую организацию такие документы:

• Направление.
• Паспорт здоровья работника, если таковой имеется.
• Документ, удостоверяющий личность.
• Решение врачебной психиатрической комиссии.

Осмотр считается завершенным, если человек прошел освидетельствование у всех врачей, заявленных работодателем в качестве обязательных. Вся процедура завершается оформлением окончательного медицинского заключения.

Периодичность

В рамках обсуждаемой темы нужно также рассказать о том, как часто проходят психиатрическое освидетельствование. Об этом говорится в статьях 212-й и 213-й ТК РФ.

Согласно данным положениям, один раз в 5 лет осмотр обязаны проходить работники определенных категорий (они перечислены выше). Также это обязательно при приеме на новое место трудоустройства. Даже если не прошло еще 5 лет.

Другие законы действуют для водителей. Согласно 213-й статье, они должны проходить обследование 1 раз в 2 года. Но только это будет не освидетельствование, а обычный осмотр.

Это нужно для подтверждения того факта, что человек по-прежнему пригоден по состоянию психического здоровья к осуществлению своей профессиональной деятельности, и что труд в условиях повышенной опасности не навредит ему в эмоциональном плане.

Финансовая сторона вопроса

Разумеется, освидетельствование стоит определенных денег. По закону финансовые обязательства, касающиеся оплаты данной процедуры, обязан покрыть работодатель.

В зависимости от того, какое им было выбрано лечебное учреждение, стоимость варьируется от 1 500 до 15 000 рублей. Тарифы приблизительно такие:

• В диспансерах, муниципальных и городских поликлиниках - до 2 000 руб.
• В частных клиниках и коммерческих мед.центрах - от 3 000 рублей и выше.

Работодатель оплачивает процедуру вне зависимости от ее результата (т. е., прошел ее кандидат, или нет). Проводится это двумя способами:

• По предъявленному соискателем после осмотра платежному документу.
• Согласно договору, заключенному с медучреждением предварительно.

Если работодатель не оплатил осмотр, то это нужно воспринимать как нарушение статей 219, 213 и 212 ТК РФ. Человек может обратиться с жалобой в трудовую инспекцию или даже суд. За нарушение закона работодатель понесет административную ответственность, о чем говорится в ст.5.27 КоАП РФ.

Хотя, конечно, в дальнейшем человек может оказаться без работы. Но трудиться в организации, нарушающей закон - малопривлекательная перспектива.

Их стоит изучить в завершение темы, касающейся того, как пройти психиатрическое освидетельствование работникам, желающим трудоустроиться.

Итак, как только будет получено направление, рекомендуется сразу же отправиться в лечебное учреждение, взяв амбулаторную карту и паспорт. Важно, чтобы в бумаге были прописаны пункты постановлений (695-го и 377-го) либо ТК РФ. Именно они являются основанием для прохождения гражданином процедуры.

Важно знать, что как во время освидетельствования, так и после него, человек имеет полное право задавать членам врачебной комиссии интересующие его вопросы. Они не откажут в разъяснении.

Само заключение оформляется в течение 20-ти дней. Как только оно оказывается готово, его доводят под роспись. Если человек не согласен с результатом, то он имеет право обжаловать его в судебном порядке.

Еще стоит оговориться, что на время проведения пресловутого освидетельствования человек сохраняют его средний заработок, а также обеспечивают все другие трудовые гарантии.

Однако если он не пройдет данную процедуру своевременно, то придется понести ответственность. Как правило, за это отстраняют от выполнения трудовых обязанностей. В отдельных, редких случаях сотрудник может быть даже уволен. А работодатель, в свою очередь, обязан будет оплатить серьезный штраф. Но это если в не пройденном освидетельствовании имеется его вина.

При устройстве на работу люди проходят медицинское освидетельствование. Оно может быть обязательным в соответствии с Трудовым кодексом или договорным при заключении трудового договора на условиях работодателя. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не имеется ли у лица, устраивающегося на работу, противопоказаний к данному виду деятельности. Немаловажно психическое состояние будущего работника. Особенно для специальностей, требующих исключительного внимания и сосредоточенности при выполнении работ. Поэтому введено обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Далее рассмотрим, какие профессии входят в этот перечень.

Законодательство

Психические отклонения у человека могут являться серьезной причиной для ограничения выполнения трудовых обязанностей. Такие люди, выполняя работу, связанную с повышенной опасностью или требующую особого внимания, могут причинить вред себе и окружающим.

Работодатель при приеме человека на работу должен соблюдать правила, установленные законом:

• Главный документ - это Приказ № 695 от 23.09.2002 г. Он содержит основные принципы, как проводить психиатрическое освидетельствование сотрудников.
• Статья 212 Трудового Кодекса РФ указывает, когда должна проводиться данная экспертиза.
• Постановление Правительства РФ от 28.04 1993 г. № 377 содержит описание условий труда и вредных факторов, которые могут стать основанием для прохождения работником ПО.
• Статья 213 Трудового Кодекса РФ содержит основания для проведения психиатрической экспертизы.

Все эти документы учитываются при разработке «Положения о прохождении психиатрического освидетельствования» на предприятии. Контроль за соблюдением правил ведется на законодательном уровне. Ответственный за охрану труда должен контролировать соблюдение этого положения, а также вести учет тех, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование.

Типы процедуры

Выделяют несколько видов психиатрического освидетельствования:

• Периодическое, которое необходимо проходить через определенный период времени. На предприятии - каждые 5 лет.
• Обязательное. В зависимости от профессиональной деятельности необходимо пройти психиатрическое освидетельствование на работу.
• Добровольное. Может быть как дополнение к обязательному для обнаружения недостатков или внесения дополнений.
• Освидетельствование без позволения исследуемого. Когда человек может быть угрозой для себя и других, необходимо решение суда для проведения принудительного освидетельствования.
• Освидетельствование без информирования исследуемого. Обследование проводят для лиц, которые могут временами вести себя неадекватно.
• Психиатрическое освидетельствование при заключении сделок. Для страховки граждан во время подписания документов, заключения договоров купли-продажи.

Профессии, требующие прохождения процедуры

Рассмотрим перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию:

• Обслуживающие токарные, фрезерные станки и штамповочные прессы.
• Работающие с котельным и газовым оборудованием.
• Педагогические работники.
• Работники медицинской и фармацевтической промышленности.
• Машинисты.
• Работающие на высоте или под землей.
• Верхолазы.
• Лица, производящие обслуживание подъемных конструкций, сооружений.
• Работники пищевой промышленности, которые имеют контакт с пищевыми продуктами при их изготовлении, реализации, хранении.
• Выполняющие санитарную обработку и ремонт инвентаря и оборудования пищевой промышленности.
• Транспортирующие пищевую продукцию.
• Водители.
• Обслуживающие электрические установки с напряжением 127 В и выше.
• Осуществляющие ношение, применение, хранение огнестрельного оружия.

На предприятиях, связанных с выполнением такого вида работ, должно быть организовано проведение обязательных психиатрических освидетельствований.

Медработники

Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:

• Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
• Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
• Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
• Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
• Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
• Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
• Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
• Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
• Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
• Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
• Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
• Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
• Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
• Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.

Что является вредным фактором

Одним из важных показателей для того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, является наличие вредного фактора в работе. Что может им быть:

• Работа с химическими веществами: ртуть, мышьяк, металлы, бензол, органические растворители.
• Наркотические и психотропные вещества.
• Зараженные и инфицированные материалы.
• Аэрозоли. Пыль растительного и неорганического происхождения.
• Шумы, вибрации, перепады температур, высокое атмосферное воздействие.
• Влияние радиоактивных веществ, лазеров, ионизирующего излучения, электромагнитных полей.
• Напряжение зрения. Повышенные физические нагрузки.

Заболевания, влияющие на профпригодность

В зависимости от того, какая должность или профессия рассматриваются, учитываются не только имеющиеся психические заболевания, но и:

• Наличие алкогольной зависимости.
• Страдает ли человек токсикоманией или наркоманией.
• Эпилепсия.
• Частые неврозы.
• Бывают ли обмороки.
• Расстройство личности.
• Умственная отсталость.
• Нарушения речи заикание.

Если имеются вышеописанные состояния у того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, комиссия может вынести отрицательное решение. Если работник не согласен с таким заключением, то он имеет право на повторное проведение экспертизы.

План осуществление процедуры

Выделим самые важные пункты проведения психиатрической экспертизы:

В решении указывается также дата проведения следующего психиатрического освидетельствования.

Кто несет ответственность

Законом вся ответственность за порядок прохождения психиатрической экспертизы возлагается на предприятие.

При несоблюдении законодательства налагаются штрафы на должностные лица до 25000 рублей, юридические лица - до 130 000 рублей, для предпринимателей - до 25000 рублей. На предприятии или в организации, которые имеют сотрудников, выполняющих работы, входящие в перечень ПП РФ № 377, должно быть организовано обязательное психиатрическое освидетельствование работников согласно установленным нормам и правилам проведения.

Сотрудник, который отказывается проходить психиатрическую экспертизу, может быть уволен с занимаемой должности, а также может быть не допущен к работе другими способами. Ст. 76 Трудового кодекса позволяет не начислять заработную плату сотруднику из-за отказа проходить экспертизу или

Тот, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, может написать заявление о сохранении заработной платы и рабочего места на период прохождения комиссии.

Работодатель имеет право отказать в предоставлении свободной вакансии, если такая экспертиза не будет пройдена.

Алгоритм проведения

Стоит ли проходит психиатрическое освидетельствование, работодатель решает сам, отталкиваясь от Постановления Правительства РФ о психиатрическом освидетельствовании, в котором перечислены вредные профессиональные факторы, требующие регулярной экспертизы специалиста:

• На предприятии создается комиссия, которая проводит оценку условий труда.
• Проводится оценка деятельности на наличие вредных факторов согласно Постановлению Правительства № 377.

• Организуется проведение психиатрического освидетельствования.
• Сотруднику выдается направление на психиатрическое освидетельствование. Оно должно быть пройдено в течение 20 дней.

Краткое описание процедуры

Проходить психиатрическую экспертизу необходимо только в том медицинском учреждении, куда направил работодатель. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. В направлении должны быть указаны условия труда и вид деятельности. Также комиссия имеет право сделать запрос о состоянии здоровья работника в другое медучреждение.

Правила прохождения психиатрического освидетельствования

Вот основные:

• Сотрудник должен предъявить: паспорт, паспорт здоровья.
• Врач проводит беседу в течение 30-40 минут, задавая определенные вопросы.
• Могут быть заданы нестандартные и неудобные вопросы.
• Выдается заключение под роспись.
• Работодателю сообщают дату решения и выдачи сертификата.

Отметим, какие признаки при экспертизе могут указывать на психические отклонения:

• Несвязная речь.
• В ответах нет логики.
• Абстрактное мышление очень слабо выражено.

Ошибка работодателя может заключаться в том, что он принимает справки о прохождении психиатрического освидетельствования из диспансера. За такое нарушение полагается штраф. Медицинское заключение отличается от психиатрического.

Отличия

Стоит отметить, что медицинская комиссия и психиатрическое освидетельствование имеют существенные отличия. Даже если в медкомиссии есть врач-психиатр, это не является психиатрической экспертизой.

Выделим несколько отличий:

• Медкомиссия проводится на основании Приказа Минздрава № 302н от 04.2011 г.
• Психиатрическое освидетельствование - на основании Постановления Правительства № 695 от 09.2002 г.
• Медкомиссия включает психиатра, ее состав утверждается управлением Минздрава.
• Состав комиссии для психиатрического освидетельствования утверждается медицинским учреждением независимо от формы собственности предприятия.
• Медкомиссия отражает наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе.
• Психиатрическое освидетельствование устанавливает, имеются или нет психиатрические противопоказания.
• Медкомиссию необходимо проходить один раз в год.
• Проходят психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет.

А что если человек имеет психические отклонения?

Поддержка гражданам

Существует Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В него входят статьи, которые регулируют оказание и принципы помощи:

• Ст. 1. Помощь гарантируется государством. Ее оказание должно соблюдать все права человека и гражданина.
• Ст. 2. Все отношения регулируются нормативными и правовыми документами.
• Ст. 3. Закон применим как к гражданам РФ, так и к иностранным лицам.
• Ст. 4. Помощь должна быть оказана при добровольном обращении гражданина.

• Ст. 5. Лица с психическими расстройствами имеют все права и свободы граждан, согласно Конституции РФ.
• Ст. 6. Имеются виды профессиональной деятельности, к выполнению которых человек может быть непригоден вследствие психического расстройства.
• Ст. 7. При оказании психиатрической помощи может быть приглашен представитель для защиты прав пациента.
• Ст. 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья.
• Ст. 9. Сведения о психическом здоровье пациента являются врачебной тайной.
• Ст. 10. Диагностика и лечение пациентов проходит по общепризнанным международным стандартам.
• Ст. 11. Согласие на лечение дается в письменном виде.
• Ст. 12. Отказ от лечения заверяется подписью.
• Ст. 13. Принудительное лечение применяется по решению суда.
• Ст. 14. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится согласно и по порядку, установленному законодательством.

Опираясь на законодательство, человек имеет право пройти лечение. При этом ему решать, передавать свои персональные данные и информацию третьим лицам и предприятиям или нет.

Постановка диагноза - это, прежде всего, возможность пройти лечение. Также некоторые заболевания предполагают оформление инвалидности. Оказывается поддержка государством в лечении, получении социальной помощи, пенсии. При устройстве на работу возможна сокращенная продолжительность рабочего дня, оплачиваемый отпуск 30 дней и отпуск без сохранения заработной платы 60 дней в году.

Последние изменения: Январь 2019

Психиатрическое освидетельствование работников предприятия или только поступающих на работу необходимо в некоторых случаях. Каков перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию? Как проводится освидетельствование?

Чем освидетельствование отличается от медосмотра

Работающий или поступающий проходит осмотр психиатра в ходе обязательного медосмотра. Отличие освидетельствования в том, что его осуществляет специальная комиссия, при медосмотре профильное исследование проводит один врач. При медосмотре выявляют медицинские противопоказания для занятия определенным трудом, освидетельствование определяет: позволяет ли состояние психики осматриваемого заниматься трудом, связанным с определенными условиями.

Освидетельствование при приеме на работу первично по отношению к медосмотру. Поступающий должен представить: направление, паспорт, вывод комиссии, проводившей освидетельствование.

Если в ходе периодического медосмотра врачом-психиатром и (или) наркологом будут выявлены противопоказания для продолжения работы по профилю, сотрудника направят на переосвидетельствование.

Кто проходит

Часть 6 ст. 213 ТК РФ устанавливает, что обязательное периодическое и первичное психиатрическое обследование проходят сотрудники или поступающие, чья работа на предприятии сопряжена с:

• веществами, которые могут нанести вред здоровью, вызвать профзаболевание;
• негативными факторами;
• повышенной опасностью.

В Постановлении Правительства РФ № 377 уточняется список работ и перечисляются заболевания, при которых трудящемуся запрещено выполнять их.

Ограничения введены для работ, сопряженных со следующими факторами.

1. 1. Изготовлением, использованием вредных веществ:
   
   • химических. Сюда относятся: марганец, мышьяк, наркотики, психотропные вещества, пестициды, ртуть, свинец, фармакологические вещества, прочие.
   • биологических, например, антибиотиков;
   • промышленных аэрозолей.

1. Вредными физическими факторами, например, с ионизирующим излучением, вибрацией, шумом, температурами выше или ниже нормы, физической нагрузкой, прочими.

1. Повышенной опасностью. Например, работа на высоте, под землей, на транспорте (включая водителей), обслуживание электроустановок, там, где сотрудник носит и вправе применять огнестрельное оружие, в пожарной охране, экстренная медпомощь, прочие.

1. Другие сферы человеческого труда. Сюда относятся работники:
   
   • организаций пищепрома, общепита, торговли, все, контактирующие с продуктами питания;
   • детских садов, школ, лицеев, коррекционных организаций, техникумов, колледжей, вузов;
   • организаций, занятых оздоровлением детей, подростков;
   • учреждений для детей, которые лишились родителей или их попечения;
   • санаториев, домов отдыха, пансионатов, организующие питание пациентов;
   • обслуживающие людей в банях, парикмахерских, подсобный персонал прачечных, химчисток;
   • тренерский состав по плаванию, работающие в бассейнах, на лечебных ваннах;
   • занятые на обслуживании в гостиницах, общежитиях;
   • занятые подготовкой воды на водопроводах, их обслуживанием;
   • ферм по разведению сельхозживотных;
   • медики стационаров хирургического профиля, роддомов, больниц для детей;
   • напрямую участвующие в обороте наркотически, психотропных веществ.

Из перечня видно, что экспертиза необходима для работников образования, педагогических работников, а вот для офисных работников не нужна, так как труд по введению в персональный компьютер данных и считыванию их не включен в перечень (письмо Роструда от 14.10.16).

Для кого введены ограничения для осуществления деятельности

В общем порядке для имеющих затяжные нарушения психики, с тяжелыми стойкими проявлениями или частыми обострениями, больных эпилепсией с пароксизмальными расстройствами.

Для некоторых работ дополнительно введены ограничения для страдающих другими заболеваниями. Ограничения введены для страдающих:

• алкогольной зависимостью, зависимостью от наркотических и токсических веществ;
• эпилепсией;
• умственной отсталостью и задержкой развития;
• психопатическими и невротическими расстройствами;
• дефектом речи и заиканием в тяжелой форме;
• внезапной кратковременной потерей сознания.

Правила прохождения обязательного освидетельствования

Порядок проведения предусмотрен постановлением Правительства РФ № 695.

Экспертиза проводится врачебной комиссией с согласия обратившегося. Осмотры проводят как минимум раз в пять лет.

Как проходит.

1. Работодатель дает направление на психиатрическое освидетельствование, которое содержит характер деятельности и условия труда.
2. Направленный с ним и документом, подтверждающим личность, обращается в комиссию.
3. В двадцатидневный период, следующий за обращением, комиссией проводится экспертиза.
4. Комиссия направляет запросы в медучреждения, чтобы получить недостающую информацию, обратившегося извещают об этом. Решение выносят в десятидневный период после того, как получены данные.
5. Решение выносится комиссией по результатам голосования простым большинством голосов.
6. Обратившемуся предоставляют психиатрическое заключение в трехдневный период со дня, когда сделано заключение, сообщают в организацию дату, когда принято решение и извещен обратившийся.
7. Если обратившийся не согласен, он вправе обратиться в суд.

На время проведения экспертизы сотруднику начисляется средний заработок, и сохраняются все трудовые гарантии.

Кто проводит

Согласно ст. 212 ТК РФ администрация предприятия ответственна за организацию необходимой оценки психики работающих и поступающих, ей разрабатывается форма направления, она выбирает медорганизацию, которая будет заниматься экспертизой, оплачивает ее. Освидетельствование осуществляют медорганизации, которыми получена лицензия.

Работник может проходить медицинское освидетельствование на основании направления:

• самостоятельно: сотрудник получает направление к психиатру от работодателя на прохождение освидетельствования в определенную медорганизацию или по месту жительства;
• в медорганизации, с которой подписан договор на проведение экспертизы.

Что проверяет психиатр на медосмотре

Чтобы выяснить состояние здоровья психики, психиатр опрашивает обратившегося. Он дает оценку содержанию ответов, скорости реакции, другому. При некоторых заболеваниях у больного нарушается абстрактное мышление, наблюдается несвязность речи, нелогичность. Осмотр займет около получаса.

Если работник отказывается пройти освидетельствование

Прохождение процедуры добровольное. В то же время согласно ст. 76 руководство обязано отстранить сотрудника, который его не прошел. В период отстранения сотруднику, не прошедшему освидетельствование по своей воле, зарплата не начисляется.

Согласно ст. 214 сотрудник должен проходить обязательное психоневрологическое освидетельствование. При отказе руководство вправе принять меры дисциплинарного воздействия: сделать замечание, объявить выговор. Если направленный отвечает отказом и далее, договор прекращают по п. 5 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

Если комиссия признает негодность обратившегося

Обратившемуся могут предложить дополнительный осмотр в целях перехода на другую должность.

Если в организации нет вакансий, на которые может быть переведен сотрудник в соответствии с заключением, его уволят по п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

Ответственность

Прием трудящегося, не прошедшего необходимой оценки, наказывается соответственно ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ.

Величина штрафных санкций такая - для:

• занимающих должности — от 15 до 25 тыс. рублей;
• предпринимателей, не являющихся юридическим лицом, — от 15 до 25 тысяч;
• организаций — от 110 до 130 тысяч.

Ответственность для сотрудника не предусмотрена.

Каждый регион разрабатывает свои законодательные нормы, уточняющие ход проведения оценки. Ведомства, ответственные за здравоохранение в регионе, издают приказы, распоряжения, уточняющие Постановление № 695.

Бесплатный вопрос юристу

Нуждаетесь в консультации? Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны Качество и полнота ответа юриста зависит от того, насколько полно и четко вы опишете Вашу проблему

Отдельный вид медосмотра – психиатрическое освидетельствование. Его назначают для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов работ и проводят не реже одного раза в 5 лет.

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для данных работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Перечень видов деятельности и работ, при выполнении которых работник обязан пройти психиатрическое освидетельствование, определен в постановлении Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Психиатрическое освидетельствование работников осуществляется по Правилам прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 (далее – Правила).

Указанные Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно Правилам психиатрическое освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее – Закон № 3185-1).

В соответствии со статьей 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, – при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.

Пунктом 4 данной статьи предусмотрено, что психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Проведение психиатрического освидетельствования в обязательном порядке для определения пригодности работника к поручаемой работе статьей 23 Закона № 3185-1 не предусмотрено.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 213 Трудового кодекса российской Федерации (далее – ТК РФ)).

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

– замечание;

– выговор;

– увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.