На текущий момент в 20 регионах страны уже внедрена экспериментальная практика выплат напрямую сотрудникам непосредственно из фонда. С начала 2 полугодия 2017 года число регионов, подключенных к пилотному проекту, достигнет 33. Подробнее об этом можно прочитать в постановлении 294 Правительства РФ (утв. 21 апреля 2011 г.).

Первоначально в планах законодателя было сохранить переходный период только до 2018 года. Такая норма предусматривалась положениями 243-ФЗ в п. 3 ст. 5 (утв. 3 июля 2016 г.), но позже правительство продлило проект до 2019 года, утвердив 22 декабря 2016 г. соответствующее постановление № 1427, которое вступило с начала 2017 г.

ВАЖНО: ФСС пилотный проект прямые выплаты будет реализован в Москве и Санкт-Петербурге в последнюю очередь.

2017 год: какие регионы уже в пилотном проекте

Караваево-Черкессия и Нижегородская область первыми апробировали проект. Они вступили в эксперимент с 1 января 2012 года, на полгода позже к ним примкнули Астрахань, Курган, Новосибирск, Новгород, Тамбов и Хабаровск. 6 новых территорий были подключены к проекту в течение 2015 года и 6 областей стали его участниками в 2016 году. Таким образом, на начало 2017 года пилотный проект был реализован на 20 территориях. В 2017 году к ним будет подключено 13 участников и 6 с 1 июля 2018 г.

Давайте посмотрим, как нужно отчитываться участникам пилотного проекта.

ФСС пилотный проект заявление о выплате пособия и прочая отчетность

Согласно приказу ФСС № 59 отчитываться по форме 4 ФСС участники эксперимента должны в общем порядке. Это правило утверждено документом 26 февраля 2015 г. и действует до сих пор. Но существует и ряд особенностей по заполнению бланка, предписанных для некоторых регионов согласно нормам приказа ФСС № 267 (утв. 23 июня 2015 г.). К примеру, Карачаево-Черкесская республика не заполняет стр. 15 таблицы 1, Нижегородская область не предоставляют таблицы 2 и 5, в Астрахани не требуется указывать данные по строке 15 таблицы 7 и заполнять таблицу 8. Самара, Татарстан, Белгород, Ростов должны заполнять раздел 1 формы 4 ФСС по-особому:

• не заполняется строка 15 графы «за последние 3 месяца отчетного периода» табл. 1, не указываются данные за 2 и 3 месяцы
• не нужно заполнять и предоставлять контролирующим органам таблицы 2 и 5, начиная с отчетности за 2016 год
• расходы по временной нетрудоспособности, не зачтенные в 2015 г., отражаются уменьшением показателей расходов по стр. 15 гр. 1 и 3 табл. 2 и 5

Алгоритм выплаты пособий у участников пилотного проекта

Компания-работодатель финансирует только выплаты за первые 3 дня по больничному листу, остальные деньги выплачивает фонд. Происходит это следующим образом:

• застрахованный работник сдает больничный своему работодателю
• составляется заявление по форме приказа № 335 ФСС на выплату
• фирма-работодатель отдает документы-основания пособий в ФСС
• специалисты проверяют пакет форм и делают запрос на недостающие бланки
• сотрудники фонда самостоятельно перечисляют пособия сотрудникам

В заявление в обязательном порядке указываются паспортные данные сотрудника и банковские реквизиты для перечисления взносов. Бумага заверяется подписью руководителя фирмы и печатью компании при ее наличии.

5 дней отведено работодателю на передачу всех бланков в территориальный ФСС.

ВАЖНО: согласно нормам приказа ФСС № 335, если в фирме работает менее 25 человек, все документы можно сдать в фонд на бумаге с описью, если же среднесписочная численность свыше 25 сотрудников – все отправляется только электронно, по правилам, утвержденным приказом № 223 ФСС.

Если после проверки предоставленных документов, у специалиста фонда остались вопросы, он делает запрос на пояснения или требует предоставить дополнительные формы. На это контролирующему органу отведено 5 рабочих дней, как и у фирмы-работодателя на исполнение требований фонда. Подробнее о регламенте взаимодействия можно узнать из постановления № 294 Правительства, пункта 7.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Начать реформу СОС правительство России решило еще в 2011 г. утвердив постановлением № 294 (21.04.11) внедрение пилотного проекта (ПП). Если ранее застрахованные лица получали пособия при наступлении страховых случаев только от работодателей, а последние уменьшали сумму страховых взносов, то теперь выплаты напрямую будут осуществляться из ФСС.

В свете последних изменений в декабре 2019 г. было решено продлить действие проекта до конца 2019 г., чтобы за это время можно было подтянуть к нему все регионы. В 2019 году планируется увеличить количество регионов-участников проекта до 33.

Решение о выплате пособия теперь будет приниматься ФСС. За счет средств работодателя застрахованное лицо сможет получить пособие только за 3 дня, основанием должен стать больничный. В задачи страхователя входит получить от работника заявление вместе с необходимыми документами и передать в Фонд в течение 5 дней.

После проверки документов деньги будут перечисляться застрахованному лицу на его банковский счет или карту, но уже существует практика отсылки средств и почтовым переводом. В таком режиме работают в стране уже 20 регионов. В самую последнюю очередь по планам законодателя пилотный проект ФСС коснется таких крупных центров, как Москва и Санкт-Петербург.

Отчет по также требуется заполнять по новым правилам, но только тем страхователям, кто уже участвует в проекте. Например, в отчет, который сдается за 1-й квартал 2019 г., не требуется вносить показатели по расходам, связанным с обязательным страхованием производственных травм и профзаболеваний.

Для страхователей, которые присоединятся к проекту в течение 2019 г. и позже, будут действовать иные правила при заполнении отчета. Участвовать законодатель обязал всех без исключения работодателей, кто зарегистрирован в регионе, который подключается к проекту.

Главные особенности

Алгоритм действий, которые должен совершить каждый участник проекта, таков:

Работник (застрахованное лицо)	подает работодателю заявление в установленной форме с просьбой выплатить пособие; прилагает подтверждающие документы о наступлении страхового случая и другие.
Работодатель (страхователь)	проверяет документы, поданные работником; в определенный раздел больничного листа вносит необходимые сведения до показателя о среднедневном заработке; заполняет раздел заявления о выплате пособия, поданного работником; составляет опись на бумажном носителе поданных заявлений и прилагающихся документов, если их представили 25 или меньше работников; оформляет реестр поданных работниками документов в электронном виде, если их представили 25 и больше человек; передает в фонд социального страхования документы на бумажных носителях вместе с описью или реестр в электронном виде.
ФСС (страховщик)	проверяет поступившие от страхователя документы; производит расчет пособий; выплачивает средства застрахованным лицам.

Решение о выплате пособия конкретному застрахованному лицу принимается ФСС в течение 10 дней с момента, как о нем поступят сведения. Если какой-либо больничный был представлен с ошибками и отправлен Фондом на выяснение, то после представления документов снова решение должно быть принято в течение 3 дней. Срок выплаты пособия составляет 2 дня с момента принятия решения.

Предприятия могут нести расходы, связанные с выплатой пособий своим работникам на погребение. В этом случае вместе с заявлением в ФСС направляется справка о смерти. После принятия решения Фонд возмещает расходы работодателю.

Таким же образом происходит компенсация расходов по оплате дополнительных выходных дней, на которые имеет право работник, ухаживающий за ребенком-инвалидом. Но в этом случае в ФСС вместе с заявлением направляется приказ о предоставлении выходных работнику.

После того как будет вынесено решение о выплате пособий, ФСС вернет все документы работодателю, если он представлял их на бумаге. Страхователь обязан их хранить на протяжении срока, установленного законодателем.

Характеристика участников пилотного проекта ФСС

Первоначально пилотный проект подразумевал изменение в выплатах пособий, когда работникам выплачиваются средства государственной структурой. О внедрении реформ в свое время выступил ФСС, он был поддержан правительством.

Прежде чем Фонд сможет осуществить выплату, он должен внести всю информацию о работнике в свою базу данных. Таким образом, предполагается решить вопрос о бесперебойной выплате средств нуждающимся. Поэтому для осуществления реформы, сначала были выбраны некоторые регионы, затем ее можно будет внедрить на всей территории России.

Участники пилотного проекта ФСС это:

• наемные работники, которые трудоустроены официально на основании трудовых договоров или гражданско-правовых;
• работодатели;
• учреждения системы здравоохранения.

ИП и иные физлица, осуществляющие деятельность без наемных работников, будут по-прежнему уплачивать взносы за себя по старым правилам. Изменения коснулись и самого бланка больничного листа.

Выплаты согласно условиям ПП необходимо напрямую осуществлять застрахованным лицам, когда им по закону положено пособие:

• по временной нетрудоспособности по причине болезни или производственной травмы;
• при уходе в декретный отпуск перед родами и после рождения ребенка;
• в виде единовременной помощи, которая выплачивается женщинам на ранних сроках беременности по причине медицинских показаний;
• по причине ухода за ребенком до достижения 1,5-летнего возраста;
• на время реабилитации после полученной производственной травмы или для лечения профзаболевания, когда требуется восстановить здоровье в условиях санатория (в данном случае оплачиваются не только дни, но и проезд туда и обратно).

Важные замечания

У новой системы, которую государство планирует полностью внедрить до конца 2021 г., достаточно много преимуществ не только для работодателей, но и самих работников.

В чём заключаются преимущества

Главная цель проекта – это эффективно использовать бюджетные средства. Благодаря нововведениям ФСС сможет проверять, правомерна ли выплата пособия в каждом отдельном случае до того, как она была осуществлена. Теперь ФСС будет также проверять корректность расчета каждой суммы еще до выплаты. ПП также действенный метод в борьбе с поддельными больничными листками.

Благодаря проекту Фонд сможет устранить нецелевые выплаты и тем самым оптимизировать расходы, что повлияет на сбалансированность бюджета страны в целом. Хранение документов, представленных для начисления пособий, возлагается на страхователей или застрахованных лиц в том случае, если они самостоятельно обращаются в ФСС за выплатой.

В дальнейшем Россия планирует полностью заменить бумажные бланки больничных на электронные. Это уменьшит сроки проверки представляемых документов в ФСС, сократит потерю рабочего времени работниками медучреждений, поможет избежать ошибок при заполнении.

Планируется также, что после проведения реформы сведения о застрахованных лицах для расчета пособий Фонд будет получать из ПФР, который занимается . Таким образом, бухгалтеры, в обязанность которых сегодня входит готовить документы для ФСС, в будущем будут от этого освобождены.

Плюсы для бухгалтера

На официальном сайте Фонд организовал интернет-сервис «Пособия ФСС».

Теперь взаимодействие в ФСС по отправке документов в электронном виде намного облегчило работу бухгалтеров:

• С помощью сервиса формировать документы можно без ошибок. Система проверяет их автоматически перед отправкой, все выявленные ошибки можно исправить прямо в онлайн-режиме.
• Благодаря сервису можно экономить рабочее время, т. к. все данные запоминаются и подставляются в новые документы автоматически. Таким же образом легко формируется отчетность в ПФ. Интернет-сервис позволяет использовать информацию различных электронных справочников (больниц, банков), откуда данные будут подставлены также автоматически.
• В сервис «Пособия ФСС» различные реестры и другие данные можно импортировать легко, при помощи одного клика.
• Есть возможность отслеживать статус проверки отправленных документов.
• С помощью сервиса можно формировать документы в отдельности по всем сотрудникам. Это помогает избежать задержки выплаты пособия всем работникам, на которых оформляются документы, если в отношении одного будет допущена ошибка.
• Весь документооборот пользователя хранится на сервисе в одном месте. Можно легко распечатать любую квитанцию или протокол ошибок, а также список всех документов, которые были отправлены в каком-либо месяце.
• Работодатель, пользующийся сервисом, может быть уверен, что все сведения, которые он отправляет, защищены. Интернет-сервис отвечает требованиям ФЗ № 152.

Какие регионы задействованы

Участники пилотного проекта ФСС, проживают и работают в различных регионах страны, которые постепенно подключаются к ПП:

Участие с	Регионы
	Области		Республики		Края
01.01.2012 г.	Нижегородская		Карачаево-Черкесская
01.07.2012 г.	Тамбовская; Новосибирская; Новгородская; Курганская; Астраханская.	–		Хабаровский
01.01.2015 г.	–	Севастополь Республика Крым		–
01.07.2015 г.	Самарская; Ростовская; Белгородская.	Татарстан		–
01.07.2016 г.	Ульяновская; Липецкая; Калужская; Калининградская; Брянская.	Мордовия		–
01.07 2019 г.	Еврейская АО; Томская; Орловская; Омская; Магаданская; Вологодская; Амурская.	Калмыкия; Бурятия; Алтай; Адыгея.		Приморский Алтайский
01.07.2018 г.	Тверская; Смоленская; Рязанская; Курская; Костромская; Кировская; Кемеровская; Ивановская; Воронежская; Волгоградская; Владимирская;	Саха (Якутия)		Забайкальский
01.07.2019 г.	Ярославская; Тульская; Архангельская.	Чувашская; Чеченская; Удмуртская; Кабардино-Балкарская; Хакасия; Северная Осетия – Алания; Коми; Карелия; Ингушетия; Дагестан.

Как это отобразить в 1С

Для правильного отображения данных по страховым взносам и формирования отчетности в ФСС бухгалтерскую программу следует настроить:

1. Необходимо выбрать раздел «Зарплата и кадры».
2. В данном разделе нажать на «Настройки учета зарплаты».
3. Во вкладке «Зарплата» указать дату, с которой регион, где зарегистрирован работодатель, подключается к ПП, например, – 01.07.17.

В дальнейшем, когда бухгалтер будет создавать в программе «Больничный лист» у него появится вкладка «Пилотный проект ФСС». Поэтому теперь можно будет легко ввести все данные в отношении работника(ов), которые требуется включить в электронный реестр для ФСС. Туда же вносятся сведения о заявлениях, поданных работниками.

В «Больничном листе» указывается только сумма пособия, которую будет выплачивать работодатель. Бухгалтер, работая с программой, может увидеть в разделе «Зарплата и кадры» в журнале «Передача в ФСС сведений о пособиях» перечень всех документов, которые в рамках ПП необходимо подавать в Фонд.

В первую очередь бухгалтер формирует в 1С от каждого работника в электронном виде «Заявление». Когда будет создаваться «Опись заявлений…», то сведения о работниках автоматически попадут в нее, когда бухгалтер нажмет кнопку «Заполнить». Только после этого формируется «Реестр».

Что важно помнить

Если регион подключается к ПП, работник должен понимать, что на процедуру получения помощи это никак не повлияет. Заявление вместе с другими документами он подает по официальному месту работы.

Принять заявление бухгалтер сможет, если в нем будут все необходимые данные для выплаты средств:

• Ф. И. О. и другие;
• номер банковского счета (карты);
• в другом случае адрес проживания, куда требуется отправить деньги почтовым переводом;
• подпись;
• дата оформления.

ФСС имеет право отказать застрахованному лицу, если выявит факт нарушения законодательных норм. Выплаты, которые делаются работодателями за счет средств предприятий, начисляются и рассчитываются по ранее утвержденным требованиям и ставкам. В зависимости от того, какие регионы подключаются, участники проекта, которые в них находятся, должны своевременно реагировать на нововведения.

Работодатели обязаны проинформировать сотрудников о новой процедуре получения пособий:

• объяснить, кто теперь будет начислять и перечислять средства;
• порекомендовать открыть заранее банковский счет и узнать точно данные, относящиеся к почтовому адресу, в том числе и индекс;

Что изменится для регионов, переходящих с 1 июля 2017 на прямые выплаты социальных пособий из ФСС?

В 2017 году к пилотному проекту Соцстраха «Прямые выплаты» присоединятся еще 13 регионов страны. Таким образом, в проекте будет участвовать уже 33 субъекта РФ.

На начальном этапе предполагалось, что переходный период по выплате пособий застрахованным лицам напрямую из бюджета ФСС завершится в 2018 году. Но Постановлением от 22.12.2016 № 1427 Правительство РФ продлило действие пилотного проекта еще на год. Таким образом, окончание его придется на 2019 год и в совокупности составит 3 года. Последними к проекту присоединятся крупнейшие регионы и города страны: города Москва и Санкт-Петербург, Московская, Свердловская, Ленинградская, Тюменская области.

Какие регионы присоединятся к проекту в июле 2017 года?

С 1 июля 2017 года социальные пособия напрямую из ФСС в рамках пилотного проекта будут получать жители еще 13 регионов:

1. Алтайский край;
2. Приморский край;
3. Амурская область;
4. Вологодская область;
5. Еврейский автономный округ;
6. Магаданская область;
7. Омская область;
8. Орловская область;
9. Томская область;
10. Республика Адыгея;
11. Республика Алтай;
12. Республика Бурятия;
13. Республика Калмыкия.

Разберем подробнее, что именно изменится для этих регионов?

Как заполнять форму 4-ФСС регионам - новым участникам проекта ФСС?

Как известно, близится срок представления формы 4-ФСС в Соцстрах за 2 квартал 2017 года.

Расчет 4-ФСС претерпел изменения с 2017 года, из него исключены сведения по взносам по больничным листам и в связи с материнством. Данные сведения подаются налоговикам в рамках нового расчета - РСВ 2017. Пособия, которые выплачивает за работодателя сам Соцстрах, не нужно отражать в новом расчете по страховым взносам.

Нюансы заполнения расчета 4-ФСС утверждены приказом ФСС от 28.03.2017 № 114, вступившим в силу 28 апреля 2017 года. Новые и действующие участники пилотного проекта Соцстраха будут формировать расчет согласно новым требованиям.

Что изменилось в 4-ФСС?

• С 1 июля 2017 года компании в регионах - новых участниках пилотного проекта ФСС переходят на прямые выплаты социальных пособий. Получается, что произойдет это в середине года, а до 1 июля работодатели пока что сами выплачивают пособия своим сотрудникам.
• За 2 квартал 2017 4-ФСС нужно заполнять, как и раньше, отразив в нем расходы на выплату пособий застрахованным лицам.
• В расчете за 3 квартал 2017 в строке 15 графы 1 расходы на выплаты за июль, август и сентябрь уже не отражаются. Но заполняется таблица 3 расчета, где нужно отразить пособия, выплаченные на 1 июля 2017 года.
• При этом те расходы, которые ФСС не были приняты к зачету, нужно будет вычесть из общей суммы по строкам 15 графы 1 и графы 3 таблицы 2 формы 4-ФСС.

Функциональная и удобная программа для расчета заработной платы от Бухсофт позволит оперативно и грамотно подготовить нужные сведения для формирования расчета 4-ФСС.

Как выплачивать пособия регионам - новым участникам проекта ФСС?

В регионах, участвующих в пилотном проекте ФСС, работодатели оплачивают сотрудникам только 3 первых дня больничного листа. Пособие за остальные дни болезни, а также в полном объеме декретные и детские выплаты в 2017 году сотрудникам перечисляются напрямую из бюджета Соцстраха.

Сотрудник обязан предоставить работодателю лист нетрудоспособности при болезни, справку с места работы второго родителя при выходе в декрет одного из родителей, свидетельство о рождении ребенка для выплаты пособия по уходу за ребенком и иные документы, определенные законодательством. Кроме того, работник должен написать заявление для получения пособия. Бланк заявления имеет установленную форму - приложение 1 к Приказу ФСС РФ от 17.09.2012 № 335. В нем сотрудник прописывает личные сведения (ФИО, номер и серия паспорт, лицевой банковский счет). Прочие поля формы заявления заполняются работодателем (период расчета пособия, заработная плата сотрудника, средний заработок и другие сведения). Заявление нужно заверить подписью директора компании, круглая печать в форме ставится при наличии.

В течение 5 календарных дней работодатель обязан передать этот пакет документов в Соцстрах. При этом, если численность сотрудников в компании составляет до 25 человек, направить документы можно в бумажном формате - принести лично или переслать почтовым отправлением с уведомлением (приложение 2 к Приказу ФСС от 17.09.2012 № 335). При среднесписочной численности персонала более 25 человек пакет документов передается в Фонд исключительно в электронном виде, для чего заполняется специальный реестр, утвержденный Приказом ФСС РФ от 15.06.2012 № 223.

После получения требуемых бумаг Соцстрах в течение пяти рабочих дней имеет право запросить у работодателя недостающие документы или информацию. Тот в свою очередь также в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения от ФСС должен эти бумаги или сведения чиновникам дослать (п. 7 постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294).

После этого ФСС перечисляет денежные средства сотруднику не позднее 10 календарных дней.

Важно отметить, что участники пилотного проекта уплачивают страховые взносы в Налоговую в полном объеме, а не как раньше - вычитая социальные пособия. Поэтому нужно следить, чтобы на расчетном счете компании всегда была необходимая сумма к установленному сроку.

Как известно, в случае болезни работника больничное пособие выплачивается ему частично за счет средств работодателя (за первые три дня болезни), а частично - за счет средств ФСС (пп. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). А некоторые пособия выплачиваются полностью за счет средств Фонда (например, пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое в связи с уходом за заболевшим членом семьи). Причем, по общему правилу, всю сумму пособия работник получает от работодателя. Но в регионах, участвующих в пилотном проекте ФСС, все иначе.

ФСС: пилотный проект (прямые выплаты)

В регионах - участниках пилотного проекта свою часть пособия в случае болезни работника работодатель выплачивает сам, а остальную часть — непосредственно ФСС. Если же речь идет о пособиях, которые полностью оплачиваются за счет средств Соцстраха, то его в полном объеме работник получает от Фонда.

Чтобы получить пособие из ФСС, работник должен представить работодателю заполненное заявление (Приложение № 1 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578) с приложением определенного комплекта документов (п. 2 Положения , утв. Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294 (далее — Положение)). Состав пакета документов, прилагаемых к заявлению, зависит от того, какое конкретно пособие должно быть выплачено работнику. Перечни необходимых документов можно найти в Федеральных законах от 29.12.2006 N 255-ФЗ и от 19.05.1995 N 81-ФЗ .

Работодатель не позднее 5 календарных дней со дня получения заявления и документов от работника должен передать их в свое отделение ФСС вместе с описью (п. 3 Положения , Приложение № 2 к Приказу ФСС от 24.11.2017 N 578). Важно иметь в виду, что работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, вместо комплекта документов (заявление, документы, опись) представляют электронный реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты конкретного пособия (п. 4 Положения). Отметим, что реестры предусмотрены для пяти видов пособий (Приказ ФСС от 15.06.2012 N 223):

• по временной нетрудоспособности;
• по беременности и родам;
• женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
• при рождении ребенка;
• по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

Кстати, работодатели, у которых среднесписочная численность физлиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, вправе вместо документов подать в ФСС электронный реестр.

По общему правилу у отделения ФСС есть 10 календарных дней на принятие решение и выплату пособия после получения от работодателя документов/реестра (п. 8, 9 Положения). Деньги перечисляются Фондом на банковский счет работника, указанный в заявлении/реестре, или же работник сможет получить свое пособие почтовым переводом.

Подробнее о порядке назначения и выплаты пособий в регионах - участниках пилотного проекта, вы можете прочитать в вышеназванном Положении.

Пилотный проект ФСС: какие регионы участвуют

До 01.01.2017 участниками проекта по прямым выплатам являлись 33 региона (п. 2 Постановления Правительства РФ от 21.04.2011 N 294):

• Карачаево-Черкесская Республика;
• Нижегородская область;
• Астраханская область;
• Курганская область;
• Новгородская область;
• Новосибирская область;
• Тамбовская область;
• Хабаровский край;
• Республика Крым;
• г. Севастополь;
• Республика Татарстан;
• Белгородская область;
• Ростовская область;
• Самарская область;
• Республика Мордовия;
• Брянская область;
• Калининградская область;
• Калужская область;
• Липецкая область;
• Ульяновская область;
• Республика Адыгея;
• Республика Алтай;
• Республика Бурятия;
• Республика Калмыкия;
• Алтайский край;
• Приморский край;
• Амурская область;
• Вологодская область;
• Магаданская область;
• Омская область;
• Орловская область;
• Томская область;
• Еврейская автономная область.

С 1 июля к пилотному проекту присоединились еще 6 регионов (Постановление Правительства РФ от 30.05.2018 № 619):

• Кабардино-Балкарская Республика;
• Республика Карелия;
• Республика Северная Осетия-Алания;
• Республика Тыва;
• Костромская область;
• Курская область.

И это несмотря на то, что состав участников проекта больше расширять не планировали.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: изменения

Помимо увеличения числа участников проекта, было принято решение о том, что действовать он будет до 2020 года включительно (ранее планировалось завершить проект 31.12.2019).

Пилотный проект ФСС - это меры, направленные на модернизацию системы выплат пособий по временной нетрудоспособности, в связи с материнством и иного страхового обеспечения. Идеей пилотного проекта ФСС «Прямые выплаты» является то, что региональные отделения Фонда социального страхования назначают и выплачивают пособия напрямую застрахованным гражданам, освобождая от этой функции работодателя.

Пилотный проект ФСС в 2018 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму страховых взносов. Согласно пилотному проекту ФСС новый подход, утвержденный постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни - уже фонд из своего бюджета.

Последняя редакция постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 (в ред. постановления Правительства от 30.05.2018 № 619) предусматривает действие пилотного проекта ФСС до конца 2020 года. А список регионов, участвующих в этом проекте, на сегодня выглядит так:

• Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
• Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
• Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
• Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
• Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
• Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
• Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия - Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020).

Участие в пилотном проекте ФСС обязательно для всех работодателей указанных регионов, право выбора законодательно не предусмотрено.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 15.06.2012 № 223. На нашем сайте вы можете скачать образец заполнения реестра по пилотному проекту ФСС.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

• Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н.
• Данный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.
• Главная особенность бланка - возможность компьютерной обработки и машиночитаемости.

Образец заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС точно такой же как и для заполнения традиционного листа нетрудоспособности.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в статье «Максимальный размер больничного листа в 2017-2018 годах» .

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволит ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволит уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Плюсы новой системы выплат пособий для страхователей и застрахованных

Для страхователей пилотный проект ФСС несет определенные бонусы. Расчет страхового обеспечения производится сотрудниками территориального органа ФСС. Работодатель со штатом сотрудников 25 человек и менее может либо внести в бланк больничного данные о среднем заработке застрахованного лица, трудовом стаже и иные сведения, либо предоставить данные в электронном реестре пилотного проекта ФСС. Если сотрудников больше 25, права выбора нет - принимается только электронный реестр (п. 4 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012–2010 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294). Пример заполнения реестра пилотного проекта в ФСС приведен в приказе Фонда соцстраха от 15.06.2012 № 223.

В дальнейшем эти обязанности будут сняты с бухгалтерий страхователей, а необходимые для расчетов сведения фонд будет получать из персонифицированного учета ПФР.

Подробнее о пособиях в связи с материнством и детством читайте в статьях:

• .

Застрахованные граждане Российской Федерации могут ожидать от пилотного проекта ФСС защиты от недобропорядочных работодателей, задерживающих или вовсе не выплачивающих пособия, так как оплата производится непосредственно территориальным органом фонда. Если работодатель прекратил ведение деятельности или невозможно установить его фактическое местонахождение, застрахованное лицо может самостоятельно с установленными законом документами обратиться за выплатой страхового обеспечения в территориальный орган ФСС по месту регистрации работодателя. Нововведения также обеспечивают правильность начисления пособий, сокращение спорных ситуаций с работодателем и отсутствие зависимости от него. А о том, какие документы сдавать по пилотному проекту ФСС, вы узнаете дальше.

Документы по пилотному проекту ФСС

Для всех заинтересовавшихся данной программой сообщаем, какие сдавать документы под пилотный проект ФСС 2018 года. Итак, тем, кто принимает участие в пилотном проекте ФСС в 2018 году, потребуется предоставить:

• больничный (и другие подобные документы, дающие право на получение пособия);

Итоги

Новая система взаимодействия ФСС со страхователями и застрахованными направлена на оптимизацию документооборота, переход на электронный обмен данными как внутри государственного аппарата, так и со сторонними участниками (медицинскими учреждениями, страхователями), а также на усиление контроля экспертизы временной нетрудоспособности.

Результатом модернизации должны стать своевременные и правильно рассчитанные прямые выплаты по пилотному проекту ФСС пособий застрахованным гражданам без лишних бюрократических проволочек.