Могу ли я выбирать? Могу ли я выбрать место для прохождения альтернативной службы

«РГ - Неделя» открывает новую рубрику - «Есть вопрос». Спрашивать можно обо всем, что вас волнует: пенсиях, лекарствах, медпомощи, пособиях, налогах, оплате жилья и коммунальных услуг, одним словом, самых злободневных и насущных вещах. Мы постараемся не только подготовить исчерпывающие ответы, но и обязательно дадим ссылку на нормативные документы по каждой теме. Это поможет досконально разобраться в каждой ситуации и «вооружит» в диалоге с представителями власти.

Как получить оригинал льготного лекарства?

У меня эпилепсия, мне положены льготные лекарства. Я их получаю, но получаю дженерики. Заведующая терапевтическим отделением поликлиники утверждает, чтобы получить оригинал нужного мне препарата, я должен обратиться к главному неврологу города. В 2016 году я уже был на приеме у главного невролога, и он в своем заключении указал, что я должен получать оригинальный препарат. Но оригинал этого препарата я так и не получил. В этом году меня отправили на консультацию в областной специализированный научно-практический неврологический центр. Врач в этом центре, узнав о моей проблеме, очень сильно удивилась. И в своем заключении подтвердила, что мне нужен оригинальный препарат. При повторном обращении в поликлинику заведующая терапевтическим отделением сказала, что заключение этого центра для них - не авторитет. Куда мне обратиться? А. Кузьмин, Новосибирск

Согласно Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н (приложение № 1), назначая лекарство и выписывая рецепт, должно указываться международное непатентованное наименование (МНН) лекарства (по сути - это название действующего вещества, оно одинаковое и для оригинальных лекарств, и для их копий - дженериков). Если МНН отсутствует, в рецепте указывается группировочное наименование. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарство назначается и выписывается по торговому наименованию.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: 1) не входящих в стандарты медицинской помощи; 2) по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

Рецепт, выписанный с нарушением установленных Порядком назначения и выписывания лекарственных препаратов требований, считается недействительным.

Таким образом, по общему правилу врачи обязаны выписывать рецепт на лекарства по международному непатентованному наименованию, а не на оригинальный препарат. При наличии медицинских показаний врачебная комиссия может принять решение о выписывании рецепта по торговому наименованию лекарства.

Заседания такой комиссии проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медорганизации. (См. п. 14 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н.) В случае необходимости по решению руководителя медицинской организации могут проводиться внеплановые заседания врачебной комиссии.

Таким образом, для решения вопроса о выдаче рецепта на лекарственное средство по торговому наименованию можно обратиться с письменным заявлением к руководителю поликлиники с просьбой провести врачебную комиссию. В заявлении следует обосновать медицинскую необходимость назначения лекарственного препарата по торговому наименованию. Заявление подается в двух экземплярах (один для медицинской организации, второй с входящим номером остается у заявителя).

При несогласии с решением врачебной комиссии можно обратиться в страховую компанию, выдававшую полис ОМС, в территориальное подразделение Росздравнадзора, а также в суд для оспаривания ее решения.

Как выбрать врача в женской консультации?

Меня зовут Олеся. Мне нужно встать на учет в женскую консультацию. Ее я выбрала по месту прописки, но врача в ней хотела бы выбрать другого, не по своему участку. Но мне объяснили: у каждого врача прикреплен свой участок. Могу ли я сама выбрать другого врача в той же консультации?

Пациент вправе выбирать себе нового лечащего врача один раз в год. Менять лечащего врача можно и чаще в случае переезда или отъезда на длительный срок.

Для выбора нового врача достаточно написать заявление на имя руководителя женской консультации. В случае отказа пациент может обратиться к заведующему для уточнения причин, а также обратиться к страховому представителю в страховую медицинскую организацию, выдавшую ему полис ОМС.

Порядок выбора и замены лечащего врача утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ № 407 от 26 апреля 2012 года.

Ответы подготовлены Министерством труда и социальной защиты РФ, Всероссийским союзом страховщиков.

Ирина НЕВИННАЯ

Мы всю жизнь прописываем в себе, выражаясь компьютерным языком, некие скрипты поведения, или программные коды. В основном это происходит несознательно. Очень немногие из нас и в очень немногие моменты времени пытаются как-то работать над собой. Человек решает: да, я начал в детстве курить под воздействием дурной компании, а теперь хочу бросить. Это оказывается очень сложно. Или: я больше не хочу ругаться матом. Или: я хочу приучить себя к Иисусовой молитве. То есть, я могу пытаться какие-то негативные скрипты затереть либо, наоборот, прописать положительные. Как у псалмопевца Давида - «уклонися от зла и сотвори благо» (Пс. 33). В большинстве случаев мы по-прежнему являемся объектами внешнего воздействия (хорошего или плохого). Так или иначе, скрипты прописываются в нас все время. Но мне может не нравиться то, как я себя веду, и те мелкие выборы, которые я делаю. Например, мне наступают на ногу, и я говорю нехорошее слово. Я бы с большим удовольствием говорил «Господи, помилуй», но получается, что я говорю совсем другое. Я пытаюсь с этим бороться, но у меня ничего не получается.С самого рождения человек формирует в себе какие-то привычки. Некоторые вещи он умеет делать с самого начала, например, дышать. Потом он начинает абсолютно неосознанно, под влиянием родителей и среды, которая его окружает, приобретать множество всяких условных рефлексов. Они становятся все сложнее и сложнее. Он учится ходить, реагировать, что-то понимать, разговаривать. Он учится что-то делать, доводит эти действия до автоматизма и потом о них уже не задумывается. Например, когда я еду на работу в первый раз, я внимательно смотрю на дорогу: где вход в метро, в какой вагон сесть, слушаю названия станций и так далее. А когда я в пятисотый раз еду на работу, я даже не замечаю, как это делаю, это доведено до некоего автоматизма. Так мы устроены как биологический вид, как социальный объект и так далее.

Я не так давно беседовал с одним очень ревнивым знакомым, мы с ним обсуждали его ревность. Он когда видит, что его девушка улыбнулась другому мужчине, или лайк поставила, устраивает ей всякие сцены. Он знает, что действует неправильно, что ничего хорошего из этого не получится, что будет только хуже. Но поделать с собой ничего не может. Потом приходит в себя, ругает себя, корит. Такая реакция по каким-то причинам оказывается сильнее него. Он не свободен в выборе способа собственного реагирования. Причем это не наркомания, не алкоголь, это чисто психическая реакция, которая оказывается сильнее него.

Очень немногие из нас пытаются как-то работать над собой.

Если человек сознательно хочет выбрать одно, а выбирает другое (причем даже не в ситуации какого-то духовного выбора, а вполне прагматичного поведения человека в отношениях с другим человеком), когда человек понимает, что его поведение разрушает его собственные отношения, но ничего не может с этим поделать, не справляется со своими реакциями - это болезненное состояние. Я думаю, у каждого в жизни были ситуации, в которых он не справлялся с собственными реакциями. Что в этом случае надо делать? Кому-то может действительно надо полечиться, кому-то - поработать над собой. Но разве в этом случае мы оказываемся свободными в своих реакциях? Все равно мы выбираем между скриптами поведения, которые были прописаны у нас до того и новыми, приобретенными волевым усилием.

Наверное, бывают ситуации (можно предположить, по крайней мере, теоретически), на которые у нас нет привычных прописанных скриптов. И заранее понятно, что ни один из вариантов поведения не подходит. И тогда мы начинаем импровизировать или подбирать скрипты, которые мы видели в фильме, у родителей, у друзей или еще где-нибудь. Возможно, это можно назвать свободой (в том смысле, что я делаю, что я хочу, а хочу я того, чего я хочу - то есть, поправка более высокого уровня), а может быть, и нельзя.

Все упирается в конечное число прописанных скриптов. Поэтому об абсолютной свободе говорить не приходится вовсе.

Да, часть этих скриптов прописана мною самим, но почему я решил это прописать, сказать сложно. Я слушал лекцию о вреде курения и решил, что надо бросать курить. При этом, может, кока-кола гораздо вреднее для здоровья, чем курение, но бросать пить кока-колу я пока не собираюсь, а собираюсь бросать курить, потому что у нас сейчас идет компания по борьбе с курением, а не с кока-колой. Когда пойдет компания по борьбе с кока-колой, я решу завязать с кока-колой. Мне объяснят, что это очень вредно, что это американский вражий продукт и что только предатели России пьют ее. Опять-таки, я все это сделаю под воздействием каких-то навязанных информационных влияний на меня самого. Получается, что я могу выбирать между вариантами, которые во мне уже прописаны. Вопрос: а могу ли я действительно выбирать?

Я поддерживаю некоторый код пользовательского пространства, который говорит с FPGA через SPI. Сейчас он проводит опрос, чтобы увидеть, есть ли данные, на которые я не волнуюсь. (Сильно упрощенная) структура комм-потока выглядит следующим образом:

Int spi_fd; void do_transfer(char *buf, int len) { struct spi_ioc_transfer xfer; memset(xfer, 0, sizeof(xfer)); ioctl_tell_some_fpga_register_heads_up(); xfer.len = len; xfer.tx_buf = NULL; xfer.rx_buf = buf; ioctl(spi_fd, SPI_IOC_MESSAGE(1), xfer); ioctl_tell_some_fpga_register_were_done(); } void *comm_thread(void arg) { uint8_t config = SPI_MODE_3; __u32 speed = 4000000; char buffer; spi_fd = open("/dev/spidev1.0", O_RDWR); ioctl(spi_fd, SPI_IOC_WR_MODE, &config); ioctl(spi_fd, SPI_IOC_WR_MAX_SPEED_HZ, &speed); while(1) { sleep(2); //ugh if(ioctl_read_some_fpga_register_that_says_if_theres_data()) { do_transfer(buffer, some_small_number_of_bytes()); do_stuff(buffer); //you get the picture } } }

Я бы предпочел решение, основанное на событиях, на основе опроса и сна. Первое, что пришло в голову, - сделать select() в дескрипторе файла spidev вместо того, чтобы проверять некоторый регистр каждые X секунд, что-то вроде

Fd_set myset; while(1) { FD_ZERO(&myset); FD_SET(spi_fd, &myset); select(spi_fd + 1, &myset, NULL, NULL, NULL); do_transfer(buffer, some_small_number_of_bytes()); do_stuff(buffer); }

Вещь - я не могу найти примеров того, как люди обрабатывают SPI, и мне интересно, может ли быть веская причина для этого. Можно ли использовать /dev/spidev таким образом? Будет ли это делать что-то глупое, как всегда/никогда не "готовое читать" ? Можно ли заставить себя вести себя так, как я хочу? Это зависит от оборудования? Я не прочь немного взломать драйвер ядра, если это необходимо, но я не уверен, что/где мне нужно искать.

2 ответов

Можно ли выбрать() в дескрипторе файла /dev/spidev?

Еще до того, как это может стать вопросом драйвера SPI для Linux, вы должны посмотреть, как информация о состоянии может быть получена из FPGA.

Если FPGA не делает что-то вроде движения линии прерывания или внимания, мастер SPI (предположительно подключенный к CPU) должен будет выполнить операцию SPI для опроса FPGA. Поэтому, если до или пока у вас не будет кода в пространстве ядра, который периодически выполняет этот опрос, в нем нет информации, доступной в драйвере для пользовательского пространства для значимого выбора().

В соответствии со статьей 29 Гражданского процессуального Кодекса РФ. Подсудность по выбору истца

1. Иск к ответчику, место жительства которого неизвестно или который не имеет места жительства в Российской Федерации, может быть предъявлен в суд по месту нахождения его имущества или по его последнему известному месту жительства в Российской Федерации.

2. Иск к организации, вытекающий из деятельности ее филиала или представительства, может быть предъявлен также в суд по месту нахождения ее филиала или представительства. 3. Иски о взыскании алиментов и об установлении отцовства могут быть предъявлены истцом также в суд по месту его жительства. 4. Иски о расторжении брака могут предъявляться также в суд по месту жительства истца в случаях, если при нем находится несовершеннолетний или по состоянию здоровья выезд истца к месту жительства ответчика представляется для него затруднительным. 5. Иски о возмещении вреда, причиненного увечьем, иным повреждением здоровья или в результате смерти кормильца, могут предъявляться истцом также в суд по месту его жительства или месту причинения вреда. 6. Иски о восстановлении трудовых, пенсионных и жилищных прав, возврате имущества или его стоимости, связанные с возмещением убытков, причиненных гражданину незаконным осуждением, незаконным привлечением к уголовной ответственности, незаконным применением в качестве меры пресечения заключения под стражу, подписки о невыезде либо незаконным наложением административного наказания в виде ареста, могут предъявляться также в суд по месту жительства истца. 7. Иски о защите прав потребителей могут быть предъявлены также в суд по месту жительства или месту пребывания истца либо по месту заключения или месту исполнения договора. 8. Иски о возмещении убытков, причиненных столкновением судов, взыскании заработной платы и других сумм, причитающихся членам экипажа судна за работу на борту судна, расходов на репатриацию и взносов на социальное страхование, взыскании вознаграждения за оказание помощи и спасание на море могут предъявляться также в суд по месту нахождения судна ответчика или порта приписки судна. 9. Иски, вытекающие из договоров, в которых указано место их исполнения, могут быть предъявлены также в суд по месту исполнения такого договора. 10. Выбор между несколькими судами, которым согласно настоящей статье подсудно дело, принадлежит истцу. Если Ваш спор подподает по один из пунктов данной статьи, то ВЫ праве выбирать подсудность. Если нет, то иск предъявляется в суд по месту жительства ответчика. Иск к организации предъявляется в суд по месту нахождения организации. Удачи Вам!Оцените, пожалуйста, ответ.

Добрый день. Меня заинтересовал ваш ответ "В соответствии со статьей 29 Гражданского процессуального Кодекса РФ. Подсудность по выбору истца1. ..." на вопрос http://www.. Можно с вами обсудить этот ответ?

Обсудить с экспертом

«РГ — Неделя» открывает новую рубрику — «Есть вопрос». Спрашивать можно обо всем, что вас волнует: пенсиях, лекарствах, медпомощи, пособиях, налогах, оплате жилья и коммунальных услуг, одним словом, самых злободневных и насущных вещах. Мы постараемся не только подготовить исчерпывающие ответы, но и обязательно дадим ссылку на нормативные документы по каждой теме. Это поможет досконально разобраться в каждой ситуации и «вооружит» в диалоге с представителями власти.

Российскими учеными разработан экзоскелет кисти, который применяется в биологической обратной связи совместно с нейротренажером, запускает процессы нейропластичности у больных после инсульта и черепно-мозговых травм, способствует ускоренной реабилитации больных.

Как получить оригинал льготного лекарства?

У меня эпилепсия, мне положены льготные лекарства. Я их получаю, но получаю дженерики. Заведующая терапевтическим отделением поликлиники утверждает, чтобы получить оригинал нужного мне препарата, я должен обратиться к главному неврологу города. В 2016 году я уже был на приеме у главного невролога, и он в своем заключении указал, что я должен получать оригинальный препарат. Но оригинал этого препарата я так и не получил. В этом году меня отправили на консультацию в областной специализированный научно-практический неврологический центр. Врач в этом центре, узнав о моей проблеме, очень сильно удивилась. И в своем заключении подтвердила, что мне нужен оригинальный препарат. При повторном обращении в поликлинику заведующая терапевтическим отделением сказала, что заключение этого центра для них — не авторитет. Куда мне обратиться?

А. Кузьмин, Новосибирск

Согласно Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н (приложение N 1), назначая лекарство и выписывая рецепт, должно указываться международное непатентованное наименование (МНН) лекарства (по сути — это название действующего вещества, оно одинаковое и для оригинальных лекарств, и для их копий — дженериков). Если МНН отсутствует, в рецепте указывается группировочное наименование. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарство назначается и выписывается по торговому наименованию.

Заседания такой комиссии проводятся не реже одного раза в неделю на основании планов-графиков, утверждаемых руководителем медорганизации. (См. п. 14 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н.) В случае необходимости по решению руководителя медицинской организации могут проводиться внеплановые заседания врачебной комиссии.

Как выбрать врача в женской консультации?

Меня зовут Олеся. Мне нужно встать на учет в женскую консультацию. Ее я выбрала по месту прописки, но врача в ней хотела бы выбрать другого, не по своему участку. Но мне объяснили: у каждого врача прикреплен свой участок. Могу ли я сама выбрать другого врача в той же консультации?

Пациент вправе выбирать себе нового лечащего врача один раз в год. Менять лечащего врача можно и чаще в случае переезда или отъезда на длительный срок.

Порядок выбора и замены лечащего врача утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ N 407 от 26 апреля 2012 года.

Ответы подготовлены Министерством труда и социальной защиты РФ, Всероссийским союзом страховщиков.

Читайте также