Проводить экспертизу алкогольного опьянения, обязаны врачи наркологи и работники психиатрии. Чтобы определить наличие алкоголя в крови у пациента, используют различные методики. После употребления спиртного, происходит отрицательное влияние на весь организм. На первом этапе, попадание алкоголя в кровь не дает заметных результатов и лишь спустя некоторое время действие этанола становится легко определимым.

Какие параметры необходимы эксперту, чтобы определить степень опьянения?

У каждого человека опьянение наступает строго индивидуально. Некоторые уже после двух рюмок теряют контроль над собственным поведением, другим, чтобы опьянеть, необходимо опустошить не одну бутылку.

Когда человек находится в нетрезвом состоянии, это сразу же бросается в глаза. Такие характерные проявления, оказывают большую помощь медицинским работникам, когда проводится экспертиза алкогольного опьянения. В такой ситуации, вполне естественно звучит вопрос: как же быть, когда изменения поведения могут проявляться не у каждого и совершенно в разное время?

Для решения этой проблемы были разработаны специальные способы, определяющие степень опьянения. Базовыми и определяющими факторами, являются:

• мышление человека;
• отсутствие внимания;
• работа вегетативной системы;
• течение физиологических процессов;
• координационные пробы;
• анализ крови;
• общий анализ мочи;
• состояние похмелья.

Способы определения опьянения

После попадания в кровь, алкоголь быстро разносится по всему телу. В это время происходит его распад из-за реакции с ферментами печени. Так как количество еды и состояние пищевода непосредственно влияет на скорость попадания этилового спирта в кровь, опьянение может произойти очень быстро или достаточно медленно.

Кроме того, на степень опьянения влияют и другие факторы:

• состояние здоровья;
• наследственность.

Все перечисленные факторы сугубо индивидуальны, поэтому один и тот же, выпитый спиртной напиток, по-разному повлияет на каждого человека. У одного признаки опьянения начнут появляться сразу после приема одной рюмки водки, а другому, чтобы опьянеть потребуется выпить намного больше.

Когда перед вами стоит пьяный человек, сразу же видны характерные особенности его поведения. Порою даже не нужно делать никаких анализов, чтобы определить наличие опьянения человека.

Виды проб и их и характеристики

Когда проводится медицинское освидетельствование взрослых и несовершеннолетних, применяются самые разные процедуры, при помощи которых быстро определяется присутствие спиртного. Проводимые лабораторные исследования, определяют количество этилового спирта в крови, на основании чего, определяется степень опьянения. Какую методику выбрать, решает сам эксперт, в зависимости от имеющихся образцов.

Проба Раппопорта

Экспертиза алкогольного опьянения при таком методе выполняется в определенной последовательности. Сначала серную кислоту смешивают с алкоголем. Эта смесь превращается в ацетальдегид, после чего становится уксусной кислотой. На следующем этапе в раствор вливают перманганат калия, имеющий особый специфический цвет. Калий, попадая в жидкость, меняет свой насыщенный цвет, происходит его полное восстановление.

Для проведения испытания берутся две колбочки, имеющие одинаковые параметры:

• диаметр;
• толщину;
• длину.

Каждую колбу опускают в дистиллированную воду, объемом 2 мл. Человек, подвергающийся экспертизе на проверку опьянения, полоскает рот этой водой, затем делает выдох прямо в колбу. Выдох должен быть сделан так, чтобы углекислый газ проник в воду и появился на поверхности уже в виде воздушных пузырьков.

После этого, в колбу добавляется сернокислотный сильно концентрированный раствор. Его наливают очень осторожно, капли должны медленно опускаться по стенкам колбы. В смесь капают пару капель перманганата калия. Процентное содержание раствора должно достигать 0,5.

Определение результатов освидетельствования выполняется следующим образом. Когда испытуемый действительно употреблял алкоголь, присутствие спиртного будет обнаружено в его выдохе. Согласно независимой экспертизе будет хорошо видно, что смесь в колбе изменила свой цвет, она стала намного светлее.

Если в течение 15 минут, оттенок жидкости в колбе не изменится, можно сделать вывод, что человек не находится в состоянии опьянения.

Прежде чем выполнить такое освидетельствование, эксперт должен обязательно поинтересоваться, не принимал ли человек медицинских препаратов, в состав которых входит спирт, так как они также повлияют на изменение цвета жидкости, она начнет светлеть.

Экспертиза Шинкаренко

Этот способ пользуется большой популярностью, так как его отличает высокая точность. Такая трубка дает возможность протестировать человека, независимо от его состояния в данный момент. Можно даже провести экспертизу на присутствие алкоголя у крепко спящего человека.

В рот, между губами засовывается индикаторная трубка и зажимается нос. Процедура длится примерно 30 секунд. Воздух будет выходить через рот.

Перед началом эксперимента, трубка смачивается легким раствором марганцовки. Если в процессе выдоха, оттенок трубки остался без изменений, можно констатировать отсутствие спирта в выдохе. В случае присутствия алкоголя трубка позеленеет. И чем сильнее будет изменяться цвет, тем больше спиртного было выпито испытуемым.

Анализ крови

Когда в лабораторных условиях выполняется освидетельствование состояния опьянения, можно не только определить, трезвость человека, но и подсчитать количество спирта в крови. Иногда проводят анализ мочи, где также обнаруживается наличие спиртного. Но, результаты, не отличаются высокой точностью.

Это связано с тем, что при нахождении в одном литре крови менее 1 см³ спиртного, то такой экспертизе поверить просто сложно, так как она покажет отсутствие опьянения.

Согласно тестам, показатели нетрезвого человека должны быть такими:

1. Среднее опьянение: 2–3 см³;
2. Сильное опьянение: 5–6 см³.

Иногда требуется определить степень опьянения мертвого человека. Такое освидетельствование может потребоваться, чтобы определить виновность шофера, попавшего в ДТП.

В таких случаях экспертами проводится забор крови, обнаруженной на самых разных предметах. Затем выполняются специальные исследования, определяющие стандартные биохимические нормы.

После исследования мочи, можно определить какие вещества были образованы во время распада продуктов, содержащих этиловый спирт. Это позволяет экспертам придти к определенным выводам.

Где можно проводить экспертизу

Для того чтобы провести освидетельствование человека на присутствие алкоголя существует множество причин. Например, у начальника появилось подозрение, что один из его подчиненных находится в нетрезвом состоянии.

Другой причиной может стать необходимость определить состояние человека совершившего правонарушение. Любая такая ситуация требует присутствия профессиональных экспертов, способных определить состояние человека, при помощи различных экспертиз.

Право потребовать провести освидетельствование несовершеннолетних или других взрослых имеют определенные должностные лица:

• начальники предприятий;
• административные учреждения;
• судебные представители;
• правоохранительные органы.

Для проведения такого освидетельствования, испытуемого доставляют в специальное учреждение:

1. Психиатрическую больницу.
2. Наркологический диспансер.

Если поблизости отсутствуют перечисленные выше учреждения, освидетельствование несовершеннолетних и взрослых людей выполняется в любой общесоматической организации. Тесты разрешается выполнять только:

• психиатрам;
• врачам-невропатологам;
• медицинским работникам.

Лица, имеющие более низкую медицинскую квалификацию, должны уметь визуально диагностировать наличие опьянения. В их обязанности входит подготовка необходимого материала для выполнения экспертизы.

После проведения освидетельствования, заполняется специальная форма. В ней указывается:

1. Поведение человека, на момент экспертизы.
2. Уровень сознания.
3. Самостоятельное ориентирование.

В этом же документе указываются полученные данные анализов испытуемого человека.

Сегодня, в документе указывают только итог освидетельствования, то есть, трезв или пьян был человек. Конкретные данные о степени опьянения и количество спиртного в акте не указывается. Составлением такого акта должен заниматься только профессиональный врач. Всем остальным медицинским работникам это запрещено. Об этом нужно всегда помнить.

Экспертиза алкогольного опьянения – комплексное исследование, включающее в себя изучение сведений об обстоятельствах происшедшего и причинах освидетельствования, опрос пациента, объективный осмотр, проведение предварительных проб, взятие биологических жидкостей для анализа и составление заключения. Экспертиза проводится психиатрами, наркологами и врачами других специальностей, имеющими лицензию на данный вид деятельности. Основанием для экспертизы является направление суда, представителей правоохранительных и административных органов. Возможна экспертиза по желанию пациента.

Экспертиза алкогольного опьянения проводится при совершении действий, предусматривающих уголовную или административную ответственность (хулиганство, подозрение на управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения, насильственные действия по отношению к другим людям и т. д.). Основанием для проведения экспертизы является направление сотрудников государственных органов. Если пациента сопровождают представители данных органов, письменное направление предоставлять не обязательно. Если освидетельствование проводится в их отсутствие, необходимо документально оформленное сопроводительное направление.

Экспертиза алкогольного опьянения также может осуществляться по желанию пациента, без направления. Основанием для обращения, как правило, становится желание «подстраховаться» при конфликтах с другими частными лицами и официальными структурами либо несогласие с результатами уже проведенной экспертизы. Исследование обычно проводят психиатры или специалисты в области наркологии . Медицинское учреждение должно иметь соответствующую лицензию.

Экспертиза алкогольного опьянения включает в себя следующие этапы:

• Ознакомление с обстоятельствами дела.
• Опрос пациента.
• Осмотр пациента.
• Проведение предварительных проб.
• Забор биологических жидкостей для проведения анализов на алкоголь.
• Подготовка заключения.

Ознакомление с обстоятельствами и опрос пациента

Перед проведением экспертизы врач знакомится с обстоятельствами, которые повлекли за собой направление на обследование. При этом специалист принимает во внимание только данные, полученные из официальных источников: объяснения представителей государственных органов, данные протокола или сопроводительного направления и пр. Нарколог выясняет, в связи с каким нарушением проводится обследование, в какое время произошло это нарушение, какие особенности поведения пациента заставили сопровождающих подозревать у него состояние алкогольного опьянения.

Кроме того, врач уточняет, в течение какого периода времени перед освидетельствованием больной заведомо не употреблял алкоголь. В процессе сбора анамнеза врач спрашивает у пациента, употреблял ли он спиртные напитки, если да – то какие, когда и сколько, что при этом ел и пил. Что делал в течение последних 10-12 часов (спал, отдыхал, работал физически или умственно). Насколько часто употребляет алкоголь, как переносит опьянение, чувствует ли себя пьяным в настоящий момент, есть ли проблемы со здоровьем.

Предварительные пробы

Установить наличие алкоголя в организме пациента можно с помощью нескольких проб. Проба Раппопорта (с использованием перманганата калия) основывается на окислении этанола при контакте с серной кислотой. Пациента просят подуть в трубку, погруженную в пробирку с дистиллированной водой. Если больной находится в состоянии опьянения, пары этанола через трубку попадают в воду. Потом часть воды отливают во вторую пробирку. В третью пробирку наливают обычную дистиллированную воду, заведомо не содержащую этанола (контрольный образец). В обе пробирки добавляют серную кислоту и перманганат калия. При наличии алкоголя во второй пробирке раствор быстро обесцвечивается. При этом цвет раствора в третьей пробирке остается розовым. Недостатком теста является его неспецифичность – обесцвечивание может наблюдаться при контакте не только с этанолом, но и с некоторыми другими химическими веществами.

Кроме пробы Раппопорта в процессе экспертизы алкогольного опьянения может применяться проба Архангеловой (с бихроматом калия) и проба Шинкаренко и Мохова (с индикаторными трубками). Проба Архангеловой выполняется по той же технологии, что и проба Раппопорта, но вместо перманганата калия в ней используется бихромат натрия. При наличии этанола в воде цвет раствора меняется от желтого к зеленому. Проба Шинкаренко и Мохова проводится с использованием специальных трубок, наполненных реагентом. При взаимодействии с парами этилового спирта цвет содержимого трубок меняется с оранжевого на зеленый. Как и тест Раппопорта, проба с индикаторными трубками неспецифична. Возможна положительная реакция при контакте с парами альдегидов, ацетона, эфира и некоторых других химических соединений.

Объективное обследование

В процессе беседы врач определяет состояние сознания больного (уровень ориентации в окружающем мире, месте, времени и собственной личности). Затем специалист осматривает пациента, отмечая особенности его внешнего вида (порядок или беспорядок в одежде, уместность одежды с учетом обстоятельств, целостность одежды, наличие загрязнений на коже и предметах гардероба) и поведения (сонливость, заторможенность, агрессивность, замкнутость, болтливость, возбуждение).

Врач выявляет косвенные признаки опьянения и абстинентного синдрома : икоту, тошноту, рвоту, нарушения координации движений, специфические изменения мимики, тремор конечностей. Для более точной оценки координации движений проводятся специальные пробы: на устойчивость в положении стоя, при быстрой ходьбе с поворотами, при наклоне вперед с закрытыми глазами и др. Больного просят поднять мелкий предмет, с закрытыми глазами коснуться носа пальцами сначала одной, а затем другой руки.

Специалист оценивает дыхание и пульс пациента, исследует болевую чувствительность, рефлексы, вегетативно-сосудистые реакции и реакцию зрачков на свет. В ходе подробной беседы врач проводит оценку памяти больного, его способности к связному изложению, счету и чтению вслух. Частью экспертизы является выявление возможных психических нарушений. По результатам осмотра и опроса больного составляется заключение.

Подготовка заключения

Заключение оформляется в форме акта, в котором указывается одно из перечисленных состояний:

• Пациент трезв.
• Установлен факт употребления спиртных напитков.
• Алкогольное опьянение.
• Алкогольная кома .
• Наркотическое опьянение (указывается предполагаемое психоактивное вещество).
• Пациент трезв, выявляются нарушения состояния здоровья, при которых необходимо отстранение от работы, предполагающей контакт с источниками повышенной опасности.

Экспертиза при поступлении в мед. учреждение

При наличии признаков алкогольного опьянения при поступлении больного в медицинское учреждение дежурный врач делает соответствующую запись в истории болезни или амбулаторной карте. Наличие специальной лицензии для постановки диагноза «алкогольное опьянение» в данном случае не требуются, предварительные пробы не проводятся. При госпитализации у пациента берут кровь из вены для определения концентрации алкоголя. По результатам анализа: 0,3 промилле – алкогольное опьянение отсутствует, 0,5-1,5 промилле – легкое опьянение, 1,5-2,5 промилле – опьянение средней тяжести, 2,5-3 промилле – тяжелое опьянение, 3-5 промилле – тяжелое алкогольное отравление, 5-6 промилле – смертельное алкогольное отравление.

При амбулаторном лечении (например, при обращении в травмпункт или в хирургический кабинет) биологические жидкости на анализ обычно не берут ввиду загруженности службы и отсутствия технических возможностей для проведения исследований. Если пациент не согласен с диагнозом алкогольное опьянение, ему следует либо обратиться к руководителю амбулаторной службы (заведующему травмпунктом или поликлиникой), либо пройти независимую экспертизу в учреждении, имеющем лицензию на проведение таких исследований (например, в наркологическом кабинете).

За управление автомобилем в нетрезвом состоянии, как известно, следует строгое административное наказание, вплоть до лишения прав на вождение. Факт выявления данного нарушения всегда подтверждается освидетельствованием на опьянение.

В случае отказа от медицинского освидетельствования грозит наказание по ст. 12.26 КоАП РФ в сумме 30 000 рублей с отстранением от возможности водить транспортное средство сроком до двух лет . Если вы сомневайтесь в законности задержания вас сотрудником ГИБДД, обратитесь за помощью к нашим юристам.

Каков порядок проведения освидетельствования на алкогольное опьянение и как защитить себя от противоправных действий?

Признаки опьянения

Признаки опьянения, которые сотрудник ГИБДД может установить визуально:

• острый запах алкогольных напитков из ротовой полости;
• невнятная речь;
• неуклюжие позы;
• дрожь в пальцах рук;
• выраженное изменение кожи лица (покраснение, лицо покрыто пятнами и др.);
• вызывающее поведение (нецензурная речь, агрессия и т.д.);
• превышение норм показателя алкотестера.

При наличии у водителя одного из показателей опьянения инспектор ГИБДД имеет полное право направить вас на медицинское освидетельствование на состояние опьянения согласно п.2.3.2. ПДД.

Проверка на алкогольное опьянение

При выявлении у водителя транспортного средства состояния опьянения, сотрудник ГИБДД должен предпринять определенные действия.

Порядок

1. Инспектор ГИБДД обязан составить протокол отстранения от управления транспортным средством, руководствуясь ст.27.12. КоАП. Протокол составляется в обязательном присутствии двух понятых (либо под запись видеокамеры) и подписывается всеми участниками . Задержанный может не подписывать документ, но этот факт обязательно фиксируется.
2. Диагностика алкогольного опьянения на алкотестере. Водитель вправе дать согласие или отказ от данной процедуры. Если задержанный отказался проходить освидетельствование на алкотестере, то сотрудник инспекции не имеет права лишать его водительских прав.
3. Если водитель дал согласие на проведение освидетельствования на алкотестере, сотрудник инспекции должен дать информацию (в случае отказа инспектором в предоставлении данной информации, обратитесь к нашим юристам):

• о порядке проведения освидетельствования;
• о целостности клейма на трубке;
• наличие свидетельства о поверке алкотестера.

Прибор для освидетельствования в обязательном порядке должен фиксировать результат проверки на бумаге и иметь сертификат и свидетельство о поверке.

1. В присутствии двух понятых (или при съемке видеокамерой) водитель дует в прибор, после чего сотрудник инспекции показывает результаты задержанному и составляет акт освидетельствования с указанием степени опьянения, выраженной в мг/литр.

Результаты

Наличие или отсутствие алкогольного опьянения определяется с помощью специального прибора — алкотестера с учетом погрешности. Предельно допустимая концентрация спирта составляет 0,16 мг/л.

• Если наличие в организме этилового спирта не превышает установленную норму (0,16 мг/литр), то данный результат заносится в акт, который прикрепляется к протоколу отстранения, затем вручается водителю, и тот может продолжать движение дальше.
• Если концентрация алкоголя превышает 0,16 мг/литр, то здесь либо составляется протокол об административном правонарушении с последующим направлением в суд и лишением прав (в случае согласия водителя с результатами), либо направление на медицинское освидетельствование (в случае несогласия с результатами алкотестера).

Медицинское освидетельствование

Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения – процедура, которая проводится на выявление в организме запрещенных веществ в лицензированных на данный вид деятельности медицинских учреждениях. Медицинское освидетельствование проводится в наркотических диспансерах и передвижных пунктах (специально оборудованные автомобили).

Порядок проведения медицинского освидетельствования:

1. Заполнение персональных данных водителя в акте медицинского освидетельствования.
2. Определение наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе с помощью алкотестера.
3. При показателе менее 0,16 мг/л, повторная проверка не требуется.
4. При положительном результате проверка возобновляется через 15-20 минут.
5. Если повторная проверка подтверждает положительный результат, то состояние опьянения в этом случае считается установленным.
6. Наряду с проверкой выдыхаемого воздуха проводят анализ мочи и крови для химико-токсикологических исследований.
7. При наличии в моче или крови следов наркотических или психотропных веществ, состояние опьянение считается установленным.
8. Если первые две попытки отрицательные и в анализах отсутствуют запрещенные вещества, но состояние опьянения считается неустановленным.
9. Результаты проведенных исследований заносятся в акт освидетельствования.

По завершению медицинского освидетельствования составляется акт медицинского освидетельствования в трех экземплярах , предназначенных для водителя, ГИБДД и учреждения, где проводилось обследование.

Ошибки водителя

Действия, которые водителю совершать не рекомендуется:

• Подписание различных документов, составленных сотрудниками инспекции безопасности дорожного движения, без предварительного изучения, а также заполнение документации под диктовку инспектора. Данные действия в последующем могут обернуться против вас.
• Самовольное признание водителя в употреблении накануне напитков или лекарств, содержащих спирт. В данном случае полезней будет промолчать.
• Отказ от подписания протокола. В этой ситуации инспектор в протоколе укажет об отказе задержанного подписать документ. Данная отметка впоследствии обернется против вас. Если вы не согласны с предъявленным обвинением, укажите: «С протоколом не согласен».
• Отказ от медицинского освидетельствования. Если вы уверены, что не употребляли запрещенных веществ, то отказываться нет оснований, так вы снимите с себя неоправданное обвинение.
• Согласие водителя на проведение освидетельствования при помощи алкотестера с отсутствующей пломбой на приборе, техпаспорта, информации о поверке. Прибор в таком случае может дать неверные показания либо быть подкрученным, чтобы заполучить от вас взятку.

Противозаконные действия инспектора

Нередко возникают такие ситуации, когда инспектор ГИБДД намерен незаконно лишить вас водительских прав.

1. Задержание инспектором ГИБДД нетрезвого человека, который не находится за рулем автомобиля, а находится рядом. В данной ситуации задержанный не является водителем автомобиля, поэтому здесь он имеет полное право не передавать документы на машину сотрудникам инспекции при его неправомерном задержании. Тем не менее, если вам выписывают протокол, не забудьте в нем пометить, что транспортным средством вы не управляли. Также следует прикрепить к протоколу показания свидетелей, если таковы имеются.
2. Незаконное изъятие прав на управление транспортным средством без оформления протокола. Впоследствии вас могут наказать за управление автомобилем в состоянии алкогольного опьянения и лишить водительского удостоверения, о чем вы можете даже не подозревать и быть совершенно невиновным. В данной ситуации немедленно звоните в полицию по номеру 02, чтобы сообщить о неправомерном действии против вас, и обратитесь за помощью к нашим юристам, которые скоординируют вас в правильных действиях. Все телефонные звонки в полицию всегда записываются, что пригодится при судебном рассмотрении дела.

Во избежание недоразумений и незаконных действий со стороны сотрудников ГИБДД во время освидетельствования на алкогольное опьянение, необходимо знать не только свои права, но и инспекторов госучреждения. Будьте внимательны и записывайте все свои действия на видеокамеру или диктофон, так вы сможете отстоять свои права и защитить себя от неправомерных деяний.

Экспертиза алкогольного опьянения может быть проведена работником наркологической службы, как вариант, можно обратиться к представителю сферы психиатрии. Также проверить на может сотрудник ГИБДД с помощью . В настоящее время существует множество вариантов определения алкоголя в организме, так что наличие опьянения можно идентифицировать быстро. Обмануть индикаторы и катализаторы невозможно, так что результаты медосвидетельствования являются необходимым основание для .

Методики для выявления опьянения

Попадая в организм, алкогольсодержащий напиток начинает на него воздействовать практически сразу же. Попадая в кровь из желудка и пищевода, он разносится по телу, постепенно распадаясь под действием . Поскольку состояние пищевода и наличие еды в желудке оказывают непосредственное воздействие на скорость попадания алкоголя в кровь, то опьянение может наступить как быстро, так и медленно. Помимо состояния ЖКТ степень воздействия алкоголя на организм определяется общим состоянием здоровья, весом, полом, наследственностью и пр.

Именно поэтому воздействие на человека одного и того же количества алкоголя индивидуально. При наличии аллергии на алкоголь все признаки опьянения будут проявляться после одной рюмки спиртного, тогда как некоторые могут без последствий для реакций и внешнего вида выпить гораздо больше.

Действительно, у пьяного человека появляются характерные особенности в поведении, которые позволяют без анализов и проб сделать вывод о возможности наличии алкоголя в организме. Чтобы сделать обоснованный вывод, эксперты при проведении медосвидетельствования используют следующие методы оценки трезвости:

• Изучение внимания и мышления.
• Оценка вегетативных функций организма.
• Оценка физиологических процессов организма.
• Координационные пробы.
• Изучение заключения о лабораторных исследованиях , и .
• Исследования неврологических реакций.
• Оценка наличия .

Пробы крови и заборы воздуха для анализа

При проведении медосвидетельствования используется множество различных процедур, которые позволяют определить наличие алкоголя в организме. Лабораторные исследования позволяют провести как качественный, так и количественный анализ содержания крови, что позволяет даже определить . Эксперт вправе сам решать, какую из проб и методик ему использовать при исследовании выданных образцов.

Процедура проверки сотрудником ГИБДД при помощи алкотестера

Процедура проходит следующим образом:

1. Сотрудник ГИБДД берет запечатанный мундштук, распечатывает его при вас и вставляет в выключенный алкотестер.
2. Алкотестер включают, чтобы он сделал . После этого он должен показать ноль.
3. Далее подозреваемый в употреблении алкоголя делает продолжительный выдох в прибор и тот тестирует содержание алкоголя в выдыхаемом воздухе и выдает результат.

Проба Раппопорта

Проба Раппопрота из-за своей простоты и доступности очень популярна для определения наличия алкоголя в выдыхаемом воздухе. Смысл этой пробы заключается в предоставлении возможности протекания реакции серной кислоты и спирта, если он есть в выдыхаемом воздухе. Смешав выдыхаемый воздух с водой, лаборанту достаточно капнуть в воду раствор перманганат калия, который взаимодействует с уксусной кислотой, являющейся одной из производных спирта. В результате перманганат калия обесцвечивается, а сам калий выпадает в осадок как чистое вещество. На практике при проведении исследования это означает, что испытуемый должен прополоскать рот дистиллированной водой и вылить эту воду в колбу, а затем еще и 20 раз в нее выдохнуть. В аналогичную колбу наливают воду, а затем уже в обе колбы добавляют по 25 капель сернокислотного концентрированного раствора и капают раствор перманганата калия

В результате при наличии спиртного в колбе жидкость обесцветится или станет светлее, в другой колбе вода останется розовой. Имея в наличии обе колбы, можно будет сравнить, ощутив разницу в цвете. При этом стоит иметь в виду, что в ходе пробы результат будет аналогичным, если испытуемый употреблял эфир – он содержится в медикаментах.

Пробы Мохова и Шинкаренко

Пробы Мохова и Шинкаренко также пользуется популярностью, поскольку этот метод отличается высокой точностью.

Трубки Мохова и Шинкаренко позволяют провести тестирование у человека в любом состоянии, как вариант, ими можно воспользоваться, проверяя наличие опьянения у спящего человека.

Индикаторную трубку нужно засунуть между губ и зажать нос, провоцируя движение воздуха через рот в течение полуминуты – эту процедуру можно провести как бодрствующему, так и спящему человеку. Перед экспериментом трубки нужно смочить раствором перманганата калия – если цвет трубки не изменился, то это свидетельствует об отсутствии алкоголя в выдыхаемом воздухе. Если же спирт все-таки есть, то трубка проявит зеленый цвет. Чем ярче изменение окраса, тем больше алкоголя принял испытуемый.

Исследования крови

В ходе медосвидетельствования можно взять пробы крови, чтобы провести количественный анализ содержания алкоголя в крови человека. При необходимости можно подтвердить результат, проведя анализ мочи. Единственное стоит учесть, что при небольшом содержании алкоголя в крови результаты анализа ненадежны, поскольку при большой неточности измерений небольшое количество алкоголя сможет скрыться за ошибкой измерения. Что касается состояния среднего и высокой стадии , то эти анализы демонстрируют высокую точность измерений.

Где проводить экспертизу

Инициатором проведения тестирования на алкоголь может выступать, к примеру, начальство организации. Для этого необходимо обратиться в наркологическую службу для проведения медосвидетельствования. Причиной возникновения сомнений в трезвости человека могут стать как поведение работника, так и расследование нарушение или преступления, при котором нахождение в состоянии опьянения будет отягчающим или смягчающим обстоятельством. Перечень лиц, которые имеют право требовать проведение медицинского освидетельствования, ограничен. В этот список входят следующие должностные лица и органы:

• директор/непосредственный начальник работника,
• представители суда,
• административные органы,
• следственные органы.

Куда же обратиться за проведением такой процедуры? Можно выбрать как наркологический диспансер, так и психиатрическую лечебницу или общесоматическую организацию. Необходимыми знаниями для проведения оценки наличия алкогольного опьянения обладают специалисты в сфере неврологии и психиатрии, а также прочие медработники. Средний медперсонал обладает необходимыми навыками для диагностики внешних признаков опьянения и приготовления растворов, необходимых для проведения качественного и количественного анализа крови, мочи и выдыхаемого воздуха.

Результатом медосвидетельствования является специальный акт. Эта документальная форма содержит все необходимые данные о тестируемом человеке (Ф.И.О), а также следующие параметры позволяющие определить опьянение:

• оценка поведения,
• уровень работы сознания,
• состояние памяти,
• разговорная речь,
• ориентация в пространстве.

Полиция и состояние алкогольного опьянения. Мед.экспертиза. Алкотест. Адвокат Днепр. Белик Андрей

Независимая экспертиза алкогольного опьянения

Помимо оценки поведенческих факторов в акте в обязательном порядке указываются результаты оценки проведенных анализов. Сами данные количественного анализа проб в акте не указываются – есть только заключение о состоянии тестируемого человека:пьян или трезв. Экспертиза алкогольного опьянения может быть составлена только врачом, медицинские работники среднего уровня могут выполнить только подготовительную работу для проведения анализов, но составить данный акт не имеют право.

Если выпившего водителя остановил сотрудник ГИБДД, избежать лишения прав и штрафа невозможно. Отказавшись от медицинского освидетельствования водитель автоматически получает наказание, равное наказанию за вождение в пьяном виде. Но если водитель трезв, ему не страшны никакие подставы. Он имеет право пройти проверку на опьянение не на предложенном инспектором алкотестере, а в больнице у квалифицированного специалиста и получить нулевые результаты.

Обязанность водителя

4. Результаты занести в протокол (акт) освидетельствования, который пописывает инспектор, понятые и водитель.

4.1. При несогласии освидетельствованного с полученными результатами в составленном акте делается пометка об этом, а несогласный водитель направляется на медицинское освидетельствование.

4.2. В зависимости от результата, распечатка с полученными из прибора данными подкалывается

• к акту освидетельствования;
• к постановлению о прекращении производства по делу об административном правонарушении.

Основания для направления на медицинское освидетельствование (п. 136 Административного регламента):

• несогласие водителя с результатами освидетельствования;
• несогласие инспектора ДПС с результатами (когда при отрицательном результате, у инспектора есть основания полагать, что водитель пьян);
• отказ водителя проходить освидетельствование.

ВАЖНО! За невыполнение водителем автомобиля требования инспектора ГИБДД о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения согласно ст.12.26 КоАП РФ предусматривается то же наказание, что и за вождение в пьяном виде (ст. 12.8 КоАП РФ):

• штраф в 30 тыс. рублей с лишением водительских прав на 1,5-2 года, если обошлось без уголовно наказуемого деяния;
• арест на 10-15 суток или штраф в 30 тыс. рублей, если водитель при этом не имел прав или был уже лишен их.

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения

Порядок проведения процедуры утвержден Приложением №1 Приказа Министерства здравоохранения от 18.12.2015 № 933н «О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)»

Проводится в лицензированном для оказания этого вида услуг медицинском учреждении (в том числе с применением специально оборудованных передвижных пунктов). Включает осмотры врачами-специалистами, инструментальное (выдыхаемый воздух) и лабораторные (кровь, моча) исследования.

В отношении водителя проводится на основании составленного сотрудником ГИБДД Протокола о направлении на медицинское освидетельствование.

В процессе освидетельствования результаты вносятся в акт мед. освидетельствования. Последовательность действий такова.

1. Заполняются персональные данные свидетельствуемого.

2. Производится первое исследование выдыхаемого воздуха.

• При отрицательном результате повторное исследование не проводится.
• Если в выдыхаемом воздухе обнаружен абсолютный этиловый спирт в концентрации более 0,16 миллиграммов на 1 литр, то через 15-20 минут проводится повторное исследование.

3. Врач проводит общий осмотр на предмет выявления клинических признаков опьянения, анализируя размер зрачков, пульс, походку и тому подобное. Выясняет, как давно обследуемый курил, принимал пищу или какие-либо лекарства.

4. Далее следует забор биологического материала (кровь, моча) для лабораторного исследования. Результаты получают на месте с помощью экспресс-тестов. При положительных результатах экспресс-тестов или явно не адекватном поведении обследуемого, биоматериал отправят в лабораторию на более подробное изучение (срок до 2 недель). В этом случае оформляется справка, заверенная печатью и подписью врача, о том, что обнаружены/не обнаружены клинические признаки опьянения, а медицинское освидетельствование будет завершено по получению результатов химико-токсикологического исследования забранного биологического материала. Копия справки выдается освидетельствуемому.

5. В результате, оформленном Актом медицинского освидетельствования (копия которого также выдается свидетельствуемому), обозначается:

• состояние опьянения не установлено;
• или состояние опьянения установлено.
  Если обследуемый от процедур отказался или пытался фальсифицировать биоматериал для исследования - приравнивается к установленному опьянению.

В итоге, на руках у водителя оказываются:

• протокол об отстранении от управления;
• протокол об освидетельствовании (составлен под видеозапись или с двумя понятыми);
• протокол о направлении на медицинское освидетельствование (составлен под видеозапись или с двумя понятыми);
• акт медицинского освидетельствования.

Если к этому моменту состояние опьянения водителя не установлено, сотрудник ГИБДД оформляет

• протокол об отказе от возбуждения дела и доставляет законопослушного водителя к месту его отстранения от управления автомобилем или к месту нахождения его транспортного средства (п. 137.5 Административного регламента).

Типичные ошибки

Здравым смыслом и правилами дорожного движение управление автомобилем в состоянии опьянения запрещается. Для нарушителей предусматривается штраф и лишение водительских прав на срок до двух лет. Ошибку и возможные злоупотребления должностных лиц в определении вины водителя исключает детально прописанный законодательно порядок освидетельствования на состояние опьянения.

Наглядный алгоритм поведения водителя при проведении освидетельствования на состояние опьянения - в видеоролике.

Видео 1: Единый стандарт процедуры освидетельствования на состояние опьянения

Видео 2: Медицинское освидетельствование водителей