Охрана здоровья граждан - комплекс мер политического, правового, экономического, научного, социального и непосредственно медицинского (включая профилактический) характера. Меры осуществляются органами государственной власти страны, ее субъектов, организуются местным самоуправлением, различными организациями (а также их должностными лицами) для профилактики заболеваний, сохранения, укрепления физического, психического здоровья граждан, предоставления им медицинской помощи (ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (далее - Закон № 323-ФЗ).

Соблюдение прав граждан, обеспечение государственных гарантий, приоритет пациента при оказании медицинской помощи, доступность качественной помощи - основные принципы охраны здоровья. Должностные лица соответствующих организаций несут личную ответственность за обеспечение граждан правами (ст. 4 Закона № 323-ФЗ).

Но человеческое равнодушие - явление нередкое даже в медицине. Уголовный кодекс РФ (далее - УК РФ) в статье 293 устанавливает, что халатность - это неисполнение, ненадлежащее исполнение лицом (должностным) своих обязанностей вследствие его недобросовестного, небрежного отношения к работе, что влечет за собой крупный ущерб, существенное нарушение прав и законных интересов гражданина. Должностными лицами, в данном случае, являются сотрудники медицинского учреждения, которые выполняют организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции.

Что касается других медработников - к ним указанная статья не применяется. За плачевные результаты их пренебрежения своими должностными обязанностями применяются нормы права, устанавливающие ответственность за причинение физического вреда различных степеней тяжести, за действия, повлекшие наступление летального исхода.

Медработник любой должности обязан:

• добросовестно исполнять трудовые обязанности, определенные трудовым договором;
• выполнять предписанные нормы труда;
• соблюдать требования по обеспечению безопасности труда;
• незамедлительно сообщать своему руководителю о ситуациях, угрожающих жизни, здоровью людей (ст. 21 Трудового кодекса РФ (далее - ТК РФ).

Куда обратиться при халатности врача и как привлечь врача к ответственности расскажем более подробно в представленном материале.

Как доказать врачебную халатность?

Столкнувшись с действиями врачей, медицинских работников, которые ненадлежащее исполняют свои обязанности, нарушают ваши законные права и интересы, необходимо (на выбор) обратиться:

• к главному врачу учреждения, где работает сотрудник, халатно относящийся к своим прямым обязанностям;
• в структуры Министерства здравоохранения (возможно, на уровне отдела администрации, управления города, субъекта РФ). Направление жалобы в структуры возможно и без предварительного заявления главврачу больницы и вне зависимости от ответа руководителя медицинского учреждения и принятых им мер (если вас они не устраивают);
• в страховую компанию (или компанию, в которой застраховано лицо, чьи права, интересы нарушены). Не имеет значения по какой программе проходило страхование - обязательное или добровольное. Все реквизиты организации указаны в страховом полисе (их можно найти и в сети Интернет на официальном сайте страховой компании). Страховщик обязан не только разобраться в вашей ситуации, провести соответствующую оценку действий врача, медучреждения - как юридически, так и с привлечением экспертов, но и оказать содействие в защите прав и интересов застрахованного им лица;
• в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здра-во-ох-ра-не-ния (далее - Росздравнадзор);
• в прокуратуру. Ваше заявление даст основание для проведения проверки по факту нанесения вреда здоровью.

Пишем заявление

Заявление составляется в экземплярах по количеству сторон, участвующих в конфликтной ситуации, и направляется официально заказным письмом с уведомлением о доставке (для подтверждения отправки), либо относится нарочно (обязательно один экземпляр с отметкой о получении стороной заявитель оставляет себе).

Помимо необходимых наименований, адресов, позволяющих провести проверку и осуществить обратную связь, в заявлении должно быть указано:

• обстоятельства, повлекшие причинение вреда здоровью или вызвавшие смерть пациента, дату происшедшего, периода лечения, виды лечебных процедур и действий медработника, принимавшего решения по сути лечения, назначения больному препаратов;
• факты возможного общения с руководством медучреждения, структурой Минздрава, и результаты такого общения (принятые руководством меры) - для заявления в прокуратуру;
• просьбу проведения проверки действий или бездействия лечащего врача на установление признаков противоправного деяния, привлечения медработника к ответственности;
• требование о возмещении, компенсаций материального, физического, морального ущерба.

К заявлению прилагаются (при наличии) копии имеющихся документов, способных подтвердить наличие состава преступления. Такие документы перечисляются в качестве приложений в тексте заявления. Подпись заявителя в обращении должна быть собственноручной, либо за него это может сделать официальный представитель.

Максимальный срок рассмотрения заявления - 30 дней со дня его регистрации (ст. 12 Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ). Заявителю обязаны дать официальный письменный ответ.

Что касается прокуратуры, если уполномоченным лицом будет решено, что обращение не требует дополнительного изучения и проверки, срок сокращается до 15 дней (Приказ Генпрокуратуры России от 30.01.2013 № 45).

Конечная инстанция для обращения - суд. Без попыток досудебного разрешения конфликта (обращения к главному врачу, в Минздрав), проверки прокуратуры и Росздравнадзора, такие дела не имеют особой перспективы. Важно, чтобы у заявителя уже были на руках обоснования своей правоты, закреплены проверенными фактами (доказательствами) установленных причинно-следственных связей.

Статья 293 УК РФ - халатность врачей. Привлечение врача к ответственности в 2017 году

Меры ответственности медицинских работников разные. По подтвердившимся фактам жалобы о неисполнении работником должным образом своих полномочий и наличии конфликта с пациентом (его близкими) могут применяться:

• меры дисциплинарного наказания (замечание, выговор, увольнение) (ст. 192 ТК РФ);
• меры материального воздействие (например, лишение премии);

Причем первые два пункта могут распространяться как на непосредственного виновного, так и на его руководителя.

• штрафные (денежные) санкции по отношению к лечебному учреждению, имеющему договор на оказание медицинских услуг со страховой компанией пациента;
• уголовная ответственность, в том числе по ст. 293 УК РФ «Халатность».

Состав преступления по ст. 293 УК РФ подразумевает наличие:

• объективности. Она выражается в неисполнении должностных обязанностей по причине лени, безалаберности, недооценки серьезности ситуации, что привело к тяжелым последствиям. Причинно-следственная связь должна быть очевидной, формализованной;
• субъективности. Определяется наличием конкретного медработника, действия которого привели к ухудшению физического состояния больного, к летальному исходу пациента;
• ущербности. Заключается в зафиксированном событии ухудшения самочувствия пациента или его смерти, которое имело прямую взаимозависимость с лечебной процедурой (при известности побочных эффектов лекарственных препаратов или медицинских манипуляций).

Лишь при наличии всех указанных признаков совершенного деяния, его можно классифицировать по нормам уголовного кодекса.

В любом случае, если вы столкнулись с:

• неправомерными действиями медработника;
• бездействием руководства медицинского учреждения;
• причинением вреда жизни и здоровью по вине медперсонала;
• досрочным прекращением, затягиванием лечения;
• ненадлежащим качеством лечения,

то обратитесь к нашим юристам, специализирующимся по вопросам в сфере медицины. Мы защитим ваши законные права на получение медицинской помощи, соберем необходимые документы и доказательства, обеспечим квалифицированную независимую экспертизу, составим и подадим требуемые жалобы, заявления, претензии, проведем процедуру досудебного урегулирование спора, представим интересы и в судебных инстанциях.

ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует - напишите в форме ниже.

закладки

Определение : врачебная халатность – это юридическое понятие, означающее предоставление небрежной или ненадлежащей медицинской помощи медицинским работником или медицинским учреждением, в результате которого здоровью больного или пациента нанесен ущерб.

Согласно существующим исследованиям, ежедневно в больницах происходит множество случаев врачебной халатности, которые наносят непоправимый ущерб здоровью больного или пациента, а иногда даже приводят к случаям летального исхода. Вместе с тем, многие пострадавшие не имеют понятия о том, что стали жертвами врачебной халатности, и не подозревают о существующих у них правах, связанных с произошедшими действиями или бездействиями.

Врачебная халатность может произойти на одном из следующих этапов оказания медицинской помощи:

На этапе обследования и диагностирования болезни или медицинской проблемы.

Во время оказания медицинской помощи, связанной с лечением болезни или медицинской проблемы.

На этапе наблюдения больного после оказания медицинской помощи.

Причинить врачебную халатность может любой медицинский работник: врач, врач-стоматолог, медсестра, лаборант, фармацевт, рентгенолог и т.д., а также представители нетрадиционной медицины.

При предоставлении медицинских услуг врач имеет по отношению к пациенту т.н. «долг осторожности», другими словами, врач обязан вести себя надежно, ответственно и профессионально и минимизировать возможный ущерб здоровью больного или пациента, в соответствии с существующими медицинскими стандартами вообще и в конкретной медицинской области в частности. Данная обязанность также включает в себя предоставление правильной медицинской помощи в сложившихся обстоятельствах. Кроме того больной должен согласиться на получение определенной медицинской помощи после того, как ему были объяснены все аспекты предоставляемой ему медицинской помощи. Существует также обязаность вести правильные медицинские записи в связи с оказываемой больному или пациенту медицинской помощи.

Для того, чтобы выиграть иск, связанный с врачебной халатностью, истец должен представить в суд экспертное мнение врача-специалиста, устанавливающее, что имела место врачебная халатность. Без такого экспертного мнения у истца нет больших шансов на выигрыш в суде.

Кроме того, перед обращением к врачу-специалисту, в поиске которого также может помочь адвокат, необходимо заказать медицинское дело истца из медицинских учреждений, в которых он проходил лечение, чтобы проверить, насколько существующие медицинские записи соответствуют той фактической информации, которую предоставил больной или пациент. Получение медицинского дела адвокатом возможно посредством представления истцом документа об отказе от врачебной тайны.

Судебные иски, связанные с врачебной халатностью, считаются сложными исками. Также, поскольку в результате врачебной халатности больному наносится очень серьезный ущерб, и у него остается, как правило, высокая инвалидность, судебные иски подаются на большую сумму. Следовательно, каждый больной или пациент, у которого осталась медицинская проблема или проблема с дееспособностью, в связи с врачебной халатностью должен обратиться к специализирующемуся в этой области адвокату для проверки, полагается ли ему компенсация от того, кто причинил ему ущерб.

Случаи из жизни:

Мужчина обратился к ортопеду в больничной кассе в связи с сильным болями в области правого бедра. Ортопед выслушал жалобы больного и выписал ему «Арбитрен». После этого боли в бедре усилились, и правая нога перестала «слушаться» больного. На следующий день больной обратился к семейному врачу, который сделал проверку и сказал, что все в порядке, и указал продолжать принимать «Арбитрен». Боли продолжали усиливаться, и больной не мог спать ночью. Несмотря на жалобы больного, семейный врач не направил больного на рентгеновские снимки и не изменил метод лечения. Лишь после трёх недель больной получил направления на проверки CT и EMG. Проверки показали, что больной страдает от болезни «падающая стопа», в результате которой правая нога перестала функционировать, и нет возможности провести операцию для исправления положения. Другими словами, больной превратился в пожизненного инвалида. Если бы вовремя были сделаны необходимые проверки, и больной был бы вовремя прооперирован, положение можно было спасти. Больной подал иск в суд в связи с врачебной халатностью, и дело находится в стадии судебного рассмотрения.

Женщина вынуждена была обратиться в больницу в связи с ножевым ранением в область живота. Больная провела несколько часов в больнице и была освобождена с рекомендациями продолжения медицинского наблюдения, и это несмотря на боли в области селезенки, на которые она жаловался врачам. Врачи не отнеслись к жалобам больной с должным вниманием. По прошествии нескольких дней больная вновь поступила в больницу, и ей была удалена селезенка. Сегодня больная постоянно чувствует себя плохо, и ее трудоспособность резко снизилась. Больная подала исковое заявление в суд в связи с врачебной халатностью, и дело находится в стадии судебного рассмотрения.

Небрежность, невнимательность, недобросовестность - всё это синонимы часто встречающегося в употреблении слова «халатность». Халатное отношение к работе может быть у любого сотрудника, но в зависимости от должности меняется его ответственность. Например, подобное отношение к работе медиков недопустимо, так как они несут ответственность за пациентов.

Не все действия, повлёкшие за собой отрицательные результаты для пациента, можно характеризовать, как врачебную халатность. Итак, что же такое халатность врачей? Это понятие, которое означает неоказание, а также несвоевременное или несоответствующее предоставление помощи медицинским сотрудником, организацией в результате чего был причинён вред жизни или здоровью пациента. К сожалению, пациенты не всегда знают, что стали жертвами врачебного безразличия в связи с этим недобросовестным врачам это сходит с рук.

Прежде чем обвинить доктора в небрежности, нужно убедиться, что его действия не являлись результатом врачебной ошибки, неграмотности или невнимательности.

Чаще всего безразличие врачей может проявляться:

• при жалобах пациента медик невнимательно их выслушивает, в результате лечение может быть назначено неправильно;
• обследование, осмотр проводятся неполноценно и некачественно;
• в период реабилитации пациента невнимательное наблюдение за состоянием больного может привести к осложнениям;
• в связи с завышенной самоуверенностью неправильно истолковываются симптомы заболевания, вследствие чего ставится неправильный диагноз и назначается неверное лечение;
• нарушение профессиональной этики;
• прекращение лечения раньше предусмотренного срока или же, наоборот, его затягивание.

На каждом из этих этапов врач может проявить безразличие и недобросовестность, что в результате приведёт к некачественному лечению больного, вызовет ухудшение его состояния.

Граждане, столкнувшиеся с врачебным безразличием, или их родственники могут привлечь врача к предусмотренной законодательствам ответственности:

• дисциплинарной;
• материальной (лишение премии, наложение штрафа);
• гражданско-правовой (требование возместить моральную и материальною сторону причинённого ущерба);
• уголовной (наложение ареста на медработника).

Для привлечения врача к ответственности необходимо предъявить подтверждения его небрежности, в качестве их можно использовать:

• описание в медицинской карте, записи о назначенном лечении, заключение о проведённом осмотре;
• заключение медицинских работников из независимых организаций;
• свидетельские показания сотрудников больницы.

Чем больше подтверждений пострадавший соберёт, тем больше шансов на то, что недобросовестного сотрудника накажут.

Минздрав - это исполнительный орган гос. власти, занимающийся правовым регулированием в таких сферах, как:

• охрана здоровья, оказание и профилактика медицинской помощи населению;
• страхование жизни (обязательное медицинское);
• контроль качества, безопасности медицинских препаратов;
• проведение судебных медицинских экспертиз.

Данная организация является высшей инстанцией в медицинской области, и уполномоченные лица обязаны вынести решение по поступившей жалобе. Обычно это дисциплинарные взыскания в отношении недобросовестного сотрудника или увольнение, которое может настигнуть не только работника, но и его руководителя.

Смерть несовершеннолетнего

Если недобросовестная деятельность мед. сотрудника привела к смерти пациента Уголовный кодекс РФ ст. 293 часть 2 предусматривает наказание:

1. В виде принудительных работ сроком на пять лет, с последующим отстранением от медицинской деятельности до трёх лет.
2. Ограничением свободы до пяти лет, с последующим лишением медицинской практики свыше трёх лет.

В случаях гибели от действий медработника ребёнка наказание будет в соответствии со статьёй УК РФ 293, ч. 2, так как последствия за гибель в случае халатности не имеют отличий независимо от возраста скончавшегося.

УК РФ статьёй 293 предусмотрены действия, относящиеся к халатным и распространяющиеся непосредственно на все сферы деятельности. Что касается медицины, то к действиям подобного характера относят:

• оказание помощи несоответствующего характера;
• отсутствие действий по оказанию помощи.

Любое действие/бездействие может повлечь за собой последствия, влияющие на состояние морального или физического здоровья пациента.

Как гласит ст. 293 УК РФ привлечь к ответственности возможно должностное лицо, не исполняющее, или недобросовестно выполняющее порученные ему обязанности. Лицами, относящимися к должностным сотрудникам, признаны граждане выполняющие обязанности представителя власти временно или постоянно, а также занимающиеся распорядительной, организационной, административно-хозяйственной работой в гос. органах, гос. и муниципальных учреждениях. Является ли врач должностным лицом? Ст. 293 УК РФ оговаривает ответственность в случае нарушений своих обязательств для всех должностных лиц. В сфере медицины к таким лицам относятся главврачи и их заместители, заведующие отделениями, главные и старшие медицинские сёстры. Обычные сёстры и доктора не относятся к должностным лицам и привлекаются к ответственности по другим статьям.

В составе преступления, связанного с врачебной безответственностью, выделяют:

• объект. Важно учитывать должностные обязанности врача, что позволит понять имело ли место неисполнение обязанностей в связи с нежеланием, ленью или это пренебрежительное отношение к работе;
• субъект. Медработник или руководитель организации чья деятельность привела к усугублению здоровья или повлекла за собой смерть больного;
• ущерб. Учитываются масштабы вреда, причинённого здоровью больного.

Если все перечисленные признаки имеются, то действия медика будут расцениваться как преступное деяние, за которое его можно привлечь к ответственности.

Наткнувшись на халатность врачей, куда обращаться, и как наказать недобросовестных работников, это вопросы основные, которые возникают у пострадавших.

Для привлечения к ответственности медработника пострадавшее лицо может обратиться в ряд инстанций:

1. Первое место, куда надо обратиться, это к руководству врача, проявившего безответственность, то есть к главному врачу медицинского учреждения, в котором он работает. Заявка подаётся в вольной форме, в документе необходимо указать все действия или бездействия врача, в результате, которых был причинён вред.
2. Следующей инстанцией является Минздрав, в данную организацию обращаются только, если главврач проигнорировал поданное обращение. В министерство также пишется заявление в вольной форме, аналогичное тому что было подано главврачу, но добавляется ещё и запись о том, что руководство клиники проигнорировало его.
3. Прокуратура занимается проверками различного характера независимо от организаций и лиц, на которых будет написано заявление.
4. Росздравнадзор, в данную инстанцию подаётся обращение одновременно с заявлением в прокуратуру. Документы по содержанию должны быть одинаковыми.

Часто возникает вопрос о том, как подать в суд на врача за халатность? В подобном случае, чтобы подать в суд на врача за халатность, необходимо пройти все вышеперечисленные инстанции. Так как без осуществления прокурорской проверки и Росздравнадзора у пострадавшего не будет на руках выявленных данными организациями доказательств.

В суд обращаются чаще всего, желая взыскать моральный, материальный ущерб с медработника или организации, а также с целью обжалования решений вышеперечисленных инстанций.

Заявка для главного врача и министерства здравоохранения пишется в произвольной форме, но при подаче в прокуратуру и Росздравнадзор необходимо учитывать, что в тексте документа должны присутствовать такие пункты:

1. В правом верхнем углу необходимо указать организацию, в которую документ будет направлен, куму (ФИО), и от кого (ФИО).
2. Далее следует подробно описать возникшую проблему начиная с даты обращения к врачу, поставленный диагноз, назначенное лечение, действие или бездействие медицинского сотрудника.
3. Сведения о сотруднике, проводившем медицинское лечение или обследование (ФИО).
4. Если было обращение к главврачу медицинского учреждения, необходимо указать, был ли дан ответ, какие меры приняты в отношении врача, или заявление было проигнорировано.
5. Выражается просьба о проведении проверки конкретного врача его действий, и привлечение его к ответственности.
6. Указывается перечень предлагающихся к жалобе бумаг.
7. Подпись и дата заявителя.

Главврачу городской поликлиники № 15

г. Кировск Гусевой А.Ю.

от Киселевой Ж.А.,

проживающей по адресу г. Кировск

ул. Льва Толстого, д.5, кв.15

Сообщаю, что 25 февраля 2018 г. обратилась в городскую поликлинику №15 к терапевту Сидоровой О.Ю. с жалобами на кашель, слабость, головокружение. При осмотре доктор измерил температуру, которая на тот момент была 37,6, бегло послушала и поставила диагноз ОРЗ, выписав Кагоцел для профилактики вирусных заболеваний и сироп от кашля Амбробене. Следующий приём был назначен на 1 марта 2018 г. за этот период моё самочувствие ухудшилось, температура не спадала, вставать с кровати стало совсем тяжело. Придя на приём, врач проведя осмотр выписала другие лекарства, вечером этого же дня я вызвала скорую помощь, персонал которой забрал меня в больницу № 22 г. Кировск с подозрением на пневмонию. После обследования мне поставили диагноз правосторонняя пневмония. Лечение в стационаре заняло три недели.

Прошу Вас провести разбирательство в отношении терапевта Сидоровой О. Ю., так как считаю действия врача некомпетентными с ярко выраженной халатностью при установлении диагноза.

К жалобе прилагаю:

1. Ксерокопию диагноза с назначенным лечением Сидоровой О.Ю.
2. Копию диагноза, поставленного при обследовании в больнице №22 г. Кировска.

Примеры из практики

Халатность врачей, пример из жизни №1

Гражданка Симонова А.Н. 50 лет, обратилась к врачу с сильными болями в нижнем правом боку, после обследования был поставлен диагноз аппендицит. Операция была назначена в этот же день, противопоказаний для её проведения у пациентки не было. Но через несколько дней она скончалась. Дочь умершей подала заявления во все возможные инстанции для проведения разбирательств. Вскрытие покойной показало, что в процессе операции врачом был зашит ватный тампон, который вызвал сильный абсцесс, приведший к смерти Симоновой А.Н. В результате выявленных нарушений и некомпетентности против заместителя главврача, взявшегося за проведение операции, и его ассистента, которым был дежурный врач, возбудили уголовное дело.

Обвиняемые в халатности были признаны виновными и осуждены на 5 лет ограничения свободы с последующим отстранением от работы ещё на 3 г., в соответствии с ч. 2, статьи 293 УК РФ халатность врачей, которая повлекла за собой смерть больного.

Пример №2

Савельева А.П. обратилась к отоларингологу городской больницы с жалобой на непрекращающийся насморк и периодически возникающие сильные головные боли. Доктор Мязенцева Е.С. выписала капли Пиносол и промывание носа соляным раствором. Через пять дней придя на приём улучшения не были заметны, и было рекомендовано продолжать лечение данными препаратами. К следующему приёму состояние Савельевой ухудшилось, головные боли стали постоянными, а выделения из носа приобрели зеленоватый оттенок. Но несмотря на это доктор выписала пациентку, сославшись на то что больничный продлить дальше, она не может. После этого Савельева обратилась в частную клинику, где ей был поставлен диагноз гайморит, получив более квалифицированное лечение, она решила написать жалобу главврачу городской поликлиники. Рассмотрев жалобу Савельевой, руководством было принято уволить врача, так как оказалось, что это уже не первая поступившая на неё жалоба.

Пример №3

Гражданка Петрова О.В., планируя завести ребёнка, решила обратиться к заведующей отделением гинекологии женской консультации № 4 г. Псков, принять пациентку врач согласилась, но только на платных условиях. В результате осмотра заведующая назначила дорогостоящие препараты, ссылаясь на, то, что данные медикаменты поспособствуют скорейшей беременности. Во время отпуска, находясь в родном городе, Петрова по рекомендации лучшей подруги посещает её знакомого врача гинеколога. После осмотра и взятия всех необходимых анализов было установлено, что Петрова является абсолютно здоровой и полноценной женщиной. В приёме выписанных лекарств она совершенно не нуждалась более того, как объяснила ей местный гинеколог данный препарат являлся новым, и по последней статистике вызывал сильнейшую аллергию у большинства его принимающих. По возвращению Петрова пришла на приём к ведущему её врачу, и задала вопрос, по поводу выписанного препарата. Внятного ответа она не получила. Решила пообщаться с пациентками, сидящими к ней на приём, и оказалось, что данный препарат она выписывала всем. После выясненного Петрова написала жалобу в Минздрав с просьбой провести проверку по поводу назначаемого медикамента. По результатам проверки было выявлено, что заведующая гинекологией получала денежные подарки от фирмы-производителя за то, что выписывала своим пациенткам данное лекарство. Врач был снят с должности.

Недобросовестная работа врачей приводит к довольно печальным последствиям и не только для пациентов, но и для самих медработников. Несмотря на это, граждане довольно часто сталкиваются с некомпетентностью медиков. Не стоит игнорировать подобные действия, необходимо незамедлительно обратиться к руководству клиники, в которой работает такой врач. Но прежде чем писать жалобу, необходимо разобраться, действительно ли это небрежность врача или всё-таки медицинская ошибка.

Невнимательность работников медучреждений и поверхностное отношение к собственным обязанностям нередко приводят к весьма печальным последствиям, нанося урон здоровью пациентов. В широком смысле все перечисленное трактуется как халатность врачей. Законодательством предусмотрена отдельная статья за подобное поведение. При этом ответственность, грозящая нерадивому медику, носит уголовный характер.

Характеристика врачебной халатности

Смысл понятия «врачебная халатность» раскрывается в более широком определении «халатность профессиональная». Под этим подразумевается ненадлежащее исполнение обязанностей узконаправленными специалистами, а также должностными лицами.

Проще говоря, халатность трактуется как грубое ущемление прав и интересов гражданина при осуществлении неправильных действий либо полном бездействии.

Однако если в силу специфики деятельности большинства профессионалов можно говорить об относительной безвредности подобной небрежности либо негативных последствиях социального характера, то в плане врачей все не так просто. Здесь чаще всего идет речь о причинении вреда физическому состоянию пациента, тогда как медики любого звена наоборот должны и обязаны всеми возможными способами охранять его здоровье.

В чем проявляется халатность

Халатность медицинских работников чаще всего заключается в следующих действиях:

• поверхностная диагностика и осмотр пациента, в результате чего имеет место постановка неверного диагноза;
• невнимательное отношение к жалобам обратившегося за помощью;
• отступление от стандартов оказания медицинской поддержки без наличия на то уважительных причин;
• несоблюдение этических норм.

В отдельных ситуациях возможны и крайне тяжкие последствия, в частности, летальный исход. В этом случае говорят о наличии врачебной ошибки, подразумевая действия медика в тот момент, когда он выступал ответственным лицом за принятие решений в отношении лечения пациента.

Врачебная ошибка может выражаться в следующем (при условии, что состояние больного ухудшилось):

• несвоевременно принятое решение;
• назначение более простого алгоритма лечения, тогда как требовалась усложненная терапия;
• неверное решение;
• недооценка степени критичности ситуации в отношении здоровья человека;
• бездействие либо ошибочные манипуляции врача, вызванные его ленью, беспечным отношением к работе.

Для примера, это может быть назначение неправильного препарата в критический момент либо при терапевтическом лечении. Сюда же относят ошибочные манипуляции во время операции и прочие факторы, влекущие за собой реальный урон физическому состоянию больного.

Ответственность за небрежное отношение к деятельности

Основными принципами охраны здоровья любого человека выступают приоритет пациента, защита его интересов, право на качественную врачебную помощь и ее доступность. Должностные лица и сотрудники медицинских организаций обязаны лично следить за соблюдением указанных моментов, а также за текущим физическим состоянием граждан. В этом и заключается прямая ответственность врача перед пациентами.

При этом за халатность в столь специфичной профессиональной сфере как медицина, отдельной статьи не предусмотрено.

В большинстве случаев на врачей налагается ответственность в соответствии с параграфом 293 УК РФ о недобросовестном исполнении должностных инструкций, игнорировании основных положений и правовых актов в любом из видов трудовой деятельности.

Важный момент — наказание может быть назначено только при наличии доказанной связи между ухудшением состояния человека и действиями доктора.

Варианты наказания

Недобросовестное выполнение врачом его прямых обязанностей приравнивается к преступлению, если вследствие ненадлежащих действий с его стороны здоровью человека был . В частности, идет речь о случаях, когда халатность привела к смерти пациента.

Согласно статье 293 УК наказание может быть таким:

1. Часть 1 – халатность, повлекшая причинение крупного урона (свыше 1 млн. 500 тыс. рублей). Штраф до 120 тыс. рублей. Иной вариант — обязательные работы (до 360 часов), исправительная деятельность (до 12 месяцев). Не исключен и арест на 3 месяца, но не более.
2. Часть 1.1. – особо крупный ущерб (более 7 млн. 500 тыс. рублей). Штраф в размере 200-500 тыс. рублей при лишении возможности занимать ряд должностей в течение 3 лет (в отдельных случаях последний момент может быть исключен). Обязательная деятельность – до 480 часов или исправительная работа на период до 2 лет. Указанные санкции могут быть заменены арестом на срок до 6 месяцев.
3. Часть 2 – халатность, в результате которой по неосторожности был причинен тягчайший вред здоровью человека либо зафиксирован летальный исход. Назначается наказание в виде принудительных работ на период до 5 лет при условии запрета вести врачебную деятельность в течение 3 лет. Второй вариант – лишение свободы (не более 5 лет) с отзывом права врача работать по определенным направлениям и специальностям на протяжении 3 лет. В отдельных случаях запрет на профессиональную деятельность может не налагаться.
4. Часть 3 – смерть 2-х и более лиц по неосторожности. Наказание будет аналогичным 2 части указанного закона. Однако в этом случае максимальный порог срока, назначаемого при лишении свободы, составляет 7 лет, а не 5.

При этом каждая ситуация обладает тонкостями и требует отдельного рассмотрения всех факторов при наличии летального исхода. Например, если пациенту был веден препарат, противопоказаний к которому ранее не было выявлено, но в конкретном случае он повлек ухудшение состояния – это одна ситуация и здесь говорят о смерти по неосторожности. Иными словами, врач не мог предполагать заранее, что возникнет негативная реакция, поэтому пошел на медицинский риск.

А вот если в карте пациента четко указано, что имеют место отклонения в здоровье, по которым нельзя применять лекарственное средство, но врач все равно его использует (по причине уверенности в грамотности действий или же при невнимательном прочтении) – это совершенно иной случай, здесь халатность налицо.

При этом ответственность по статье 293 УК понесет не медперсонал, выполнивший распоряжение доктора, а именно сотрудник, назначивший препарат.

Как привлечь медика к ответственности

Между тем не все граждане, столкнувшиеся с врачебным попустительством и недобросовестностью, знают, куда обращаться с жалобой и как грамотно составить таковую. Существует несколько инстанций и должностных лиц, ответственных за подобные вопросы.

Перечень включает:

1. Администрация медицинского учреждения. Составляется заявление на имя главного врача с указанием подробностей случившегося. Обязательно приведение аргументов и фактов, доказывающих связь между манипуляциями доктора и состоянием человека.
2. Министерство Здравоохранения. Следующая инстанция, куда стоит обратиться, если жалоба на имя руководства больницы осталась без ответа. Заявление оформляется аналогичным образом.
3. Страховая компания, в которой пострадавший был застрахован. Реквизиты можно найти на медицинском полисе.

Указанные варианты подойдут, если неправомерность действий медицинского работника не привела к серьезному ухудшению состояния пациента. В этом случае будет наложено дисциплинарное наказание, например, виновного уволят.

Не исключается и требование от пострадавшей стороны привлечь нерадивого медика к гражданской ответственности. Проще говоря, запросить компенсацию причиненного морального и материального вреда в судебном порядке.

Для более эффективного результата, в частности, для проведения проверки и экспертизы в отношении действий конкретного врача, оптимальнее всего обращаться в прокуратуру. Этот метод выступает единственным вариантом, если имел место летальный исход либо причинение серьезного урона здоровью.

Подготовка жалобы считается важным этапом начала борьбы за справедливость. От содержания документа во многом зависит запуск проверок и открытие дела, если речь идет об обращении в прокуратуру.

В целом для всех инстанций правила составления бумаги аналогичны.

В прокуратуру должна включать информацию по следующим пунктам:

• наименование инстанции, куда подается заявление и адресные сведения структуры;
• должность, Ф.И.О. лица, на рассмотрение которого передается жалоба;
• данные заявителя – Ф.И.О., адрес;
• наименование медицинского учреждения, где имел место факт халатности и его адрес;
• описание вреда, нанесенного здоровью пациента;
• четкое изложение обстоятельств произошедшего (сведения о враче, допустившем ошибку, а также дата случившегося, назначенные процедуры, препараты и прочие действия);
• сведения о предварительных мерах (заявление на имя главврача и результат);
• обозначение просьбы о проведении проверок и экспертиз на предмет халатных действий, а также выражение желания о привлечении виновных к установленной ответственности;
• дата;
• подпись.

Заявление или иной вариант воздействия на недобросовестного врача возможен только при наличии реальных аргументов и задокументированных доказательств факта халатности.

Это могут быть справки, договора, выписки из карты, рецептурные назначения, показания свидетелей, фото и видео. Указанные доказательства прикрепляются к заявлению в виде пакета приложений.

Халатные действия врачей, несущие в себе не просто угрозу физическому состоянию пациента, а реальное нанесение вреда, караются в соответствии с УК РФ. Однако доказать недобросовестность медработника можно только при наличии документального обоснования . При этом каждая ситуация обладает рядом тонкостей и требует индивидуального подхода. Поэтому в особо сложных случаях рекомендовано заручиться помощью адвоката.

Бесплатный вопрос юристу

Информация на сайте предоставлена для ознакомления. Каждая ситуация уникальна и требует личной консультации с опытным юристом. В этой форме вы можете задать вопрос нашим юристам по медицине.