Судебные разбирательства между пациентами и медицинскими учреждениями всегда отличались высокой сложностью. Связано это с тем, что юристы, от адвоката до судей, редко разбираются во всех тонкостях лечебной практики.

Кроме того, во врачебном деле всегда присутствует субъективный фактор, из-за которого порой сложно выяснить, что же на самом деле послужило причиной некачественно оказанной услуги – врачебная ошибка, личная непереносимость препарата или нестандартная реакция на назначенное лекарство.

Подать в суд на больницу имеет право не только сам пациент, но и его родственник (если действия врача привели к смерти пациента) или прокурор. И едва ли не самым важным моментом при обращении в суд является правильное составление искового заявления .

Основания подачи иска

Оказание медицинской помощи регулируется тремя федеральными законами РФ – Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и Законом «О защите прав потребителей» . Нарушение любого из этих законов уже может служить основанием для обращения в суд.

Обычно речь идет о следующих нарушениях:

• отказ в предоставлении своевременной медицинской помощи (или ее несвоевременное предоставление);
• неправильная постановка диагноза, если она была вызвана невнимательностью, недобросовестностью врачей;
• преступная халатность со стороны врачей, врачебная или фармацевтическая ошибка;
• возврат денег за некачественно оказанные медицинские услуги;
• компенсация полученного имущественного или материального ущерба.

Помимо подачи иска в суд можно направить жалобу на работу врачей сразу в Минздрав. Сделать это можно при помощи почты, в том числе электронной, отнести жалобу лично в региональное отделение Минздрава или написать обращение на официальном сайте этой организации .

Как составить исковое заявление?

Иск за неправильное лечение оформляется по стандартным правилам, которые действуют для любых заявлений. Он состоит из нескольких обязательных частей – «шапка» заявления, основная часть, просительная часть и заключение со списком приложений, подписью заявителя и датой. Образец грамотно составленного иска о возмещении ущерба в связи с причинением вреда здоровью вы можете скачать по ссылке в конце статьи.

Наибольшую сложность представляет собой написание основной части иска, поэтому ей мы и уделим повышенное внимание. Обычно эта часть занимает не более 2-3 листов и содержит ряд необходимых сведений:

1. Описание событий . Первым делом подробно описываются все события, которые предшествовали обращению в суд. Что именно произошло, в каком медицинском учреждении, когда и кто участвовал в событиях (ФИО, должность врачей);
2. Список нарушений , которые были выявлены заявителем при посещении врача, во время пребывания в больнице;
3. Доказательства нарушений . Если доказательств на момент подачи иска на руках нет, то это не помешает обращению в суд. Но тогда искать доказательства потребуется во время судебных разбирательств;
4. Вред, который был получен заявителем из-за неправильного диагноза или иной врачебной ошибки. Он может быть как имущественным (расходы на дополнительное лечение, протезирование, утраченный заработок), так и моральным (душевные и телесные страдания, которые не поддаются точной денежной оценке);
5. Доказательства полученного имущественного или морального вреда . Подойдут любые чеки и квитанции, заключение МСЭК или мнение независимых врачей, врачебные рекомендации о лечении;
6. Ссылки на статьи законов, которые были нарушены . Зачастую речь идет о некачественно оказанных медицинских услугах (Закон «О защите прав потребителей»);
7. Конкретные исковые требования . Обычно требования включают денежную компенсацию, поэтому потребуется привести расчет ущерба и сделать отсылку к статьям закона, которые предусматривают эту компенсацию. Требования излагаются по пунктам после слов «Прошу суд».

Заканчивается документ списком приложений. В нем указываются все документы, которые будут приложены к иску и подтвердят его требования. Затем ставится личная подпись заявителя и дата подачи иска. Как подать заявление в суд? Сделать это можно лично через канцелярию суда или воспользовавшись почтой, отослав в суд письмо с описью вложения и уведомлением о вручении.

Какие подготовить документы?

Помимо иска, который подается в суд сразу в том количестве копий, сколько сторон участвует в деле, суду потребуется представить еще ряд документов:

• Копия паспорта заявителя;
• Любые медицинские документы, которые относятся к делу – справки из больницы, заключения врачей о здоровье пациента, медицинские карты, справки МСЭК, рецепты. Все необходимые документы больница обязана представить по запросу истца в срок 3 дня;
• Медицинская экспертиза (часто она проводится при содействии страховой компании);
• Документальные доказательства попыток досудебного урегулирования конфликта (подача претензии лечебному учреждению, заявление о рассмотрении случая врачебной комиссией);
• Доверенность, заверенная у нотариуса (если заявление подает представитель истца).

Меры предосторожности

Как выиграть суд с лечебной организацией или значительно повысить свои шансы на успех? Достаточно соблюдать ряд требований еще на стадии получения медицинских услуг. Необходимо хранить все чеки и квитанции, которые служат доказательством предоставления врачебной помощи, а также результаты анализов, договоры и прочую документацию. С тех медицинских документов, которые нельзя хранить дома, следует снять копии.

Пользуйтесь своим правом получения от врача всей необходимой информации о лечении, о состоянии своего здоровья и возможных последствиях медицинских процедур. Если врач отказывается дать полную информацию, обращайтесь к руководителю медицинского учреждения.

Если сомневаетесь в диагнозе или назначенном лечении, попытайтесь получить консультацию у другого специалиста. Этим можно значительно снизить риск врачебной ошибки. В случаях, когда состояние здоровья не позволяет адекватно оценивать действия врачей, попросите кого-нибудь сопровождать вас при обследовании. Это в дальнейшем поможет доказать халатность со стороны врачей или отсутствие у них необходимой квалификации.

Определите, на кого подавать в суд. Есть обстоятельства, при которых кто-то другой, а не тот, кто допустил халатность, может нести юридическую ответственность за халатность. Следующие вещи следует учитывать при определении ответственности:

• Кто был небрежен? На медработника может быть подан иск о медицинской халатности, если он выполнил свою работу с нарушением принятого стандарта медицинской помощи в вашем регионе, в результате чего была нанесена травма. В случае некоторых травм, виноватыми могут быть, более одного лица. Например, лаборант, который неправильно прочитал рентген и врач, который принимает диагноз техников без рассмотрения рентгена самостоятельно, оба могут нести ответственность за нанесенный ущерб, причиненный в результате неправильного или ошибочного диагноза.
• Кто имеет "глубокие карманы"? «Глубокие карманы» является юридическим термином, используемым для описания физического или юридического лица, которое имеет значительные финансовые ресурсы, что делает их объектом исков. Например, больница, где работает медсестра, которая явилась причиной нанесения вреда пациенту, может быть лучшей мишенью иска о медицинской халатности, чем медсестра, потому что она имеет больше финансовых ресурсов, или более глубокие карманы.
• Доктрина о главном ответчике. Доктрина о главном ответчике делает работодателя ответственным за действия своих сотрудников, когда эти действия находятся в рамках трудовых отношений. Больница, таким образом, может нести ответственность за халатность лаборанта, медсестры, или доктора, который является сотрудником и причинил вред пациенту во время его или ее исполнения обязанностей в больнице.

Определите наиболее подходящий суд, в который можно подать иск. Состояние сторон и место проживания, а также штат, где произошел несчастный случай, поможет вам определить, какой суд является наиболее подходящим.

• Если все стороны являются резидентами одного и того же штата, вы можете подать иск в любой суд по гражданским делам в округе вашего проживания или одного из графства другой стороны.
• Если все стороны являются резидентами разных штатов, вы можете подать иск в гражданский суд своего штата, в округ, в котором вы проживаете. Это будет зависеть от юрисдикции вашего государства или устава и вашего физического местоположения на время нанесения вреда.

Подготовка жалобы. Жалоба по поводу медицинской халатности основана на халатности поставщика медицинских услуг. Халатность состоит из нескольких элементов, каждый из которых должен быть включен в вашу жалобу. Эти элементы включают в себя:

• Обязанность ухода. Прежде чем человек может быть признан виновным в халатности, он или она, должно быть, был обязан производить некоторый уход за потерпевшим. Многие повседневные действия приводят к ряду обязанностей. Например, когда человек находится за рулем автомобиля, он обязан проявлять заботу к пешеходам и другим автомобилистам на дороге. Поставщик медицинских услуг только обязан заботиться о его или ее собственных пациентах, а врач первичной помощи, который разделяет офис с врачом, который нанес ущерб пациенту, не может нести ответственность за вред, просто потому, что он или она находятся в одном офисе с последним.
• Нарушение этой обязанности. Как только было установлено, что медицинский работник виновен в неоказании надлежащей заботы пациенту, пациент должен установить, что человек нарушил эту обязанность путем предоставления некачественной помощи или помощи, которая не соответствует стандарту медицинской профессии в сообществе провайдера.
• Травма или вред. Халатность медицинского работника, возможно, оказалось причиной вреда или ущерба, для того, чтобы он или она, были признаны виновными в халатном отношении. Хотя вам не нужно излагать конкретные травмы и / или причиненный вред в вашем иске, необходимо констатировать, что некоторые вред или травма произошли.
• Непосредственная причина. Халатность медицинского работника должна быть непосредственной, или первичной причиной травмы, прежде чем он или она будет нести ответственность. Непосредственные причины не должны быть единственными причинами травмы; они должны быть просто основными причинами этого. Для того чтобы определить ближайшую причину, многие суды используют тест «что,если», рассматривая вопрос о вероятности вины ответчика.

Подайте иск. Вы можете подать иск в суд лично или по почте. Вероятно, лучше подать иск лично, чтобы вы могли убедиться в правильности запрашиваемой суммы, и если чего-то не хватает из документов, клерк может дать вам знать об этом сразу же. Вы можете позвонить в офис клерка загодя и спросить, какой будет оплата за подачу иска и в какой форме она должна быть произведена, будут ли это наличные деньги, денежный перевод, личный банковский счет, или расчет кредитной картой, так что вы будете знать форму оплаты и нужную сумму.

Подготовьтесь к слушанию. Нужно много чего сделать в промежутке между подачей вашего иска и посещением слушания, например, необходимо проконсультироваться с адвокатом, чтобы обеспечить надлежащую подготовку слушания и соблюдение закона. Чтобы подготовиться к слушанию необходимо:

• Нанять экспертов. Иск о медицинской халатности требует экспертного заключения относительно стандартов лечения, был ли этот стандарт нарушен или нет одним из обвиняемых.
• Подготовьте ваших свидетелей. Составьте список вопросов, которые вы будете задавать им, и попрактикуйтесь задавать и отвечать на них вместе. Каждый из вас должен хранить копию вопросы и ответов. Свидетели-эксперты, как правило, свидетельствует достаточно часто, они должны знать вопросы и могут быть большим подспорьем для вас в подготовке других своих свидетелей для дачи показаний.
• Подготовьте доказательства. Если есть что-то, чего вы не знаете, о вине обвиняемого, например, какое алиби он или она может иметь, какой является его или ее версия событий, или каких свидетелей он или она может вызвать, узнайте, отправив вопросы или запрос о доступе информации. Вы можете проконсультироваться с адвокатом для получения информации о расследовании и получить помощь в процессе следствия.
• Подготовьте свои доказательства. Вам понадобится достаточное количество копий любых документов или фотографий, которые вы хотите представить в качестве доказательства, которые вы можете дать в суд, для каждого из сторон, и сохранить для себя. Вы также должны будете иметь диаграммы, графики или изображения подготовленными к подаче до или во время слушания.

Врачи призваны помогать людям. К сожалению, в тяжелых ситуациях спасти пациента им удается не всегда, ведь отсчет ведется на секунды, и каждое принятое решение может оказаться роковым. Судить врачей за то, что они не способны исцелить всех, – неправомерно, поскольку они всего лишь люди.

Однако в некоторых случаях плачевного исхода удалось бы избежать, если бы не халатность и невнимательность медицинского персонала. Такое поведение в обязательном порядке должно быть пресечено, а виновный – наказан. Ведь !

Итак, что делать, если врач ставит неправильный диагноз?

Особенности преступления

Дела, в которых рассматриваются врачебные ошибки, считаются одними из наиболее сложных случаев в юридической практике. Пациенты нередко остаются недовольны работой врачей, но не всегда решаются начать разбирательство, ведь чтобы установить неправоту медицинского сотрудника, нужны доказательства.

Так, необходимо, в первую очередь, установить, был ли диагноз поставлен неправильно по вине доктора (из-за его невнимательности или ). С этой целью проводится медицинская экспертиза.

Специалисты, используя результаты анализов, воссоздают ситуацию, в которой оказался обвиняемый врач при постановке диагноза. Если, исходя из этих данных, эксперты заключают, что любой врач соответствующей квалификации мог бы поставить правильный диагноз, появляются основания для призвания нерадивого доктора к ответственности.

Таким образом, постановка неправильного диагноза карается тогда, когда была допущена по вине врача. Это может быть простая лень, незнание (нередки случаи профессиональной безграмотности), невнимательность или предвзятое отношение к пациенту, одним словом, безответственное отношение к своим обязанностям.

О том, чем так опасен неправильный диагноз, поставленный врачом, смотрите в следующем видео:

Алгоритм действий пациента при медицинской ошибке

Когда у больного появляются причины подозревать, что диагноз ему был вынесен некорректно (чаще всего, это становится понятно по ухудшению состояния человека), следует подтвердить или опровергнуть данное предположение.

Куда обращаться?

Существует несколько инстанций, в которые Вы можете обратиться в случае обнаружения ошибки лечащего врача.

Логичнее всего начинать с администрации самой больницы, поскольку если Вы сразу обратитесь в вышестоящие учреждения, Вас все равно перенаправят туда, с целью выяснить обстоятельства на месте.

Администрация медучреждения, врач которого поставил неверный диагноз

Первое, что нужно сделать, — написать жалобу на имя заведующего отделением, в котором Вас неправильно лечили, или сразу на имя главврача, если ситуация сложная.

Чаще всего, возникшие проблемы решаются на данном этапе. Действия доктора рассматриваются руководством, и, если они будет признаны неправильными, Ваши претензии удовлетворяются.

Если же администрация больницы не идет на встречу, отвечая отказом (в ответ на жалобу должен быть оформлен письменно), следует жаловаться дальше.

Минздрав

Территориальное отделение министерства здравоохранения можно найти в каждом субъекте РФ. При данном органе всегда имеется общественная приемная, в которой принимаются к рассмотрению жалобы от населения. Ведь целью данной организации является контроль работы медицинских учреждений.

Подать жалобу в Минздрав можно несколькими способами:

• Лично;
• Отослать бумагу по почте;
• Отправить письмо с жалобой по e-mail;
• Оставить текст жалобы на официальном сайте.

Как и в случае с администрацией больницы, ответить Вам должны обязательно, причем в той форме, которую Вы указали в жалобе. На рассмотрение заявления дается 30 дней.

Прокуратура

Поскольку в обязанности прокуратуры входит контроль соблюдения действующего законодательства гражданами и организациями, обращение с жалобой на врача в данный орган является вполне закономерным.

Суд

Чтобы отстоять свои права, каждый человек может обратиться с иском в суд. Однако следует помнить, что Ваша претензия должна быть обоснована и подкреплена доказательствами в виде больничного листа, амбулаторной карты, результатов анализов, а также назначений.

Именно при помощи суда можно добиться возмещения ущерба, когда руководство поликлиники отказывается решать проблему мирным путем.

Материальная компенсация в пользу истца будет затребована с организации, в которой работает врач, поставивший неверный диагноз. После чего больница может взыскать данные средства с нерадивого работника.

Иск составляется в обычном порядке. Все необходимые документы прилагаются к нему.

Отделение полиции

• В некоторых случаях халатность врачей приводит к значительным последствиям, описываемым как тяжкий вред, нанесение которого по неосторожности карается согласно 118 статье УК РФ.
• Кроме того, причиной обращения в полицию может стать халатность (293 статья), несоблюдение принятых санитарно-эпидемиологических норм (236 статья) и утаивание неких обстоятельств, приведшее к ухудшению здоровья человека (237 статья).
• Крайне редко встречаются случаи умышленного нанесения тяжелого вреда (111 статья).

О том, что Вас неправильно лечат, следует, также, сообщить в страховую службу, которая обеспечит проведение экспертизы.

Если ошибка была совершена врачом частной клиники, все вышеуказанные меры тоже применимы. Кроме того, Вы можете обратиться в отделение Роспотребнадзора, которое следит за работой всех предприятий и юридических лиц.

Правила составления жалобы

Фиксированного образца жалобы на врача (в т.ч. педиатра) о неправильном диагнозе нет, поэтому назовем лишь несколько рекомендаций по ее составлению, которые позволят лаконично и точно изложить все факты:

• Шапка заявления. Пишется, как принято, в правом верхнем углу листа. Здесь должны содержаться такие сведения:
  • Наименования органа, в который направляется данная жалоба;
  • ФИО и должность лица, которому бумага адресована;
  • Личные данные, включающие ФИО, телефон и адрес;
• В центре листа под шапкой необходимо указать названия документа: «Жалоба на врача» или «Претензия»;
• Основная часть. Здесь нужно кратко и емко изложить ситуацию, по возможности сослаться на закон, который, по Вашему мнению, нарушен. Здесь же следует указать на имеющиеся доказательства;
• Оформление требований (принятие мер в связи с халатным отношением к работе медперсонала, призвание к ответственности, наказание, возмещение ущерба);
• Дата и подпись заявителя;
• Список приложенных документов.

Правила составления иска в суд Вы можете найти в 131 статье ГПК РФ. В принципе, в нем будут содержаться те же сведения. Кроме того, необходимо будет указать на факт принятия досудебных мер, то есть на попытку урегулировать вопрос с администрацией больницы до подачи иска.

О том, что грозит врачу за неправильный диагноз в соответствии со статьями законодательства, читайте напоследок.

Ответственность врача и медучреждения за неправильный диагноз и лечение

К уголовной ответственности за ошибку в назначениях, приведшую к тяжелым последствиям для здоровья больного, и за преступную халатность врачей осуждают редко, и, как правило, такое дело получает широкий резонанс.

Если вам были оказаны медицинские услуги в некачественном виде – вы имеете право подать иск в суд. Как и в любых других правоотношениях, связанных с правом потребителя, медицинские учреждения должны оказывать услуги надлежащего качества, соответствующих договору и нормам, установленным в законодательстве (включая Гражданский кодекс). О том, как привлечь медицинскую организацию к ответственности за понесенный моральный или физический вред, как следует оформить заявление – далее в этой статье.

Способы защиты своих прав

Спор можно решить одним из двух способов:

• Досудебный порядок. Проходит по одной из нескольких возможных форма: подача жалобы в медицинское учреждение, подача заявления в органы контроля, обращение в страховые организации. Претензия, как правило, составляется в свободной форме, но определенные сведения указать все же стоит обязательно. Соответствующие образцы вы можете найти в интернете. Обращение с жалобой рассматривается в срок до 10 дней. Такой вариант решения спора предпочтителен ввиду ее небольшой затратности и более быстрого разрешения конфликта.
• Судебный порядок. В том случае, если стороны не пришли к мирному урегулированию конфликта – защита прав происходит путем обращения с исковым заявлением в суд общей юрисдикции по месту жительства заявителя или нахождения медицинской организации, а также по месту составления договора. Согласно законодательству, суд не вправе отказать в рассмотрении заявления.

Основания для подачи иска

Стоит помнить, что особенность российской судебной системы такова, что многие суды принимают подобные иски с крайней неохотой, ведь определить виновного в таких делах порой сложно, так как вред пациенту мог быть причинен из-за совокупности факторов, от некачественного оборудования до халатности врача. Однако на практике есть перечень случаев, в исках с которыми суд отказывает реже:

• Отказ в оказании медицинской помощи
• Постановка не соответствующего действительности диагноза
• Явная врачебная ошибка
• Вопиющая халатность медперсонала

Составление искового заявления

Согласно образцу, в ходатайстве следует указать следующие пункты в обязательном порядке:

• Название суда, в которое подается заявление;
• ФИО заявителя, адрес его проживания;
• Наименование виновного лица, место его фактического нахождения;
• Сумма иска в рублях;
• Непосредственно само заявление. Сухо, без лишних эмоций идет максимально полное описание всех обстоятельств дела. Указывается, какая именно была произведена процедура. Желательно указать законодательно-нормативный акт, служащий основанием для предъявления претензий к ответчику;
• Приложить перечень доказательств. В их число входят копии квитанции об оплате медицинской услуги, медкарта или выписка из нее, чеки, подтверждающие дополнительные расходы на лечение, документы, подтверждающие нетрудоспособность и т.д. Чем больше у вас будет доказательств, тем больше шансов выиграть спор;
• Указание на то, какую сумму ответчик должен выплатить истцу за причинённый здоровью вред;
• Приложить квитанцию об оплате государственной пошлины;
• Текущая дата, подпись заявителя и его ФИО.

Проведение экспертизы

Если пациент имеет медицинскую страховку – в ее рамках он может подать жалобу на качество оказанной ему помощи. Цель этой процедуры – доказательство своей правоты. В этом случае проводится соответствующая экспертиза, цель которой – установить уровень качества медицинской помощи, выявить допущенные нарушения и оценить обоснованность выбора того или иного метода лечения. На вопросах экспертизы специализируются как государственные организации, так и специально созданные для этого фирмы. Оценка производится согласно закрепленном порядку оказания и стандартам мед.помощи, а также на основе соответствующих федеральных законов. Заключение оформляется актом медицинского эксперта, о чем информируется сам пострадавший.

Сбор доказательств

К тому же, нужно собрать как можно доказательств, ведь, чем шире доказательная база, тем выше вероятность выиграть суд. К доказательствам можно отнести:

• Медицинские справки;
• Оформленные направления;
• Рецепты;
• Показания свидетелей;
• История болезни и копия медицинской карты;
• Иные документы, подтверждающие обоснованность иска.

Подать в суд на пациента

Уважаемые коллеги! Все мы страдаем от безнаказанного хамства пациентов. А не пробовали наказать? Эта история произошла пять лет тому назад. На мой участок с соседнего переехала пациентка - пенсионерка 73-х лет. Умеренная ГБ, масса нахрапистости, амбиций и несдержанность на язык. Прежние доктора стонали от её выходок, но терпели и при регулярных извержениях словесных фекалий с её стороны, так сказать, обтекали и впитывали.

Первый контакт с этой больной прошел на дому без особого негатива, но через пару недель она явилась в поликлинику без записи, пополивав в коридоре меня и всю медицину грязью, вломилась в кабинет, когда я осматривала пациентку. Я знаете ли, ооочень не люблю, когда такого рода вмешательства извне нарушают диагностический процесс, и пресекаю их достаточно жестко. Мой участок более чем за двадцать лет к дисциплине приучен, и все проникновения в кабинет происходят только после его освобождения предыдущим товарищем. Поэтому после трёх корректных предложений оставить меня наедине с пациенткой я вынуждена была развернуть бабку за плечи и вывести её в коридор, где она некоторое время нецензурно покричала, потом пошла в кабинет з/о, где написала жалобу, в которой называла меня коброй, гадиной, сволочью и т.п. Эта бумага лежала на столе з/о в течение нескольких часов до конца приёма, и с ней имели возможность ознакомиться все, кто в кабинет заходил. В общем, я решила, что хватит позволять вытирать об меня ноги, и подала заявление в суд. Иск о защите чести, достоинства и деловой репутации. Заявление приняли. Трижды пенсионерка не являлась в суд (повестку посылали заказным письмом, а она ее с почты не забирала). Тогда я попросила знакомого милиционера отнести повестку ей на дом и вручить лично. На заседание суда бабка явилась с боевым настроем, с грамотами о заслугах советских времен наперевес, но судья очень доходчиво объяснила ей, какими статьями квалифицируется её поведение, после чего бабка сдулась, зарыдала, делала попытки встать передо мной на колени и просила прощения. В общем, заявление я забрала, но резонанс был хороший. Разговаривала она отныне с благоговейным уважением, в очереди она сидела тише воды, ниже травы, пресекая среди окружающих всякие попытки негативных высказываний. Ну, и слухом земля полнится - значительно большее количество пациентов стало держать себя в рамках. Так что защищать себя всё-таки надо.

P.S. Дорогие коллеги! Очень тронута всеобщей поддержкой. Спасибо вам всем! Защищайте себя и храните свое достоинство. И не забывайте, что "идеи, овладевшие массами, становятся материальной силой".

Еще раз дублирую из своего комментария соответствующие статьи:

Гарантия защиты чести граждан статьи 21, 23, 24, 29 Конституции РФ, статьи 12, 150-152 и 1099-1101 Гражданского кодекса РФ, статьи 129-130 Уголовного кодекса РФ, Постановление Пленума ВС РФ №3 от 24 февраля 2005 года «О судебной практике по делам о защите чести и достоинства граждан, а также о защите деловой репутации граждан и юридических лиц».